한겨울 야외에서 발견된 80세 노인의 직장 체온이 29도로 측정되었다. 의식은 없고 호흡과 맥박이 매우 느리… | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제
한겨울 야외에서 발견된 80세 노인의 직장 체온이 29도로 측정되었다. 의식은 없고 호흡과 맥박이 매우 느리게 촉지된다. 이 환자의 심정지 발생 위험을 높이는 요인으로 가장 관련이 깊은 것은?
1말초혈관이 확장되어 중심 체온이 급격히 떨어지기 때문이다
2혈액의 점도가 감소하여 순환이 빨라지기 때문이다
3거친 움직임이나 부적절한 조작으로 심실세동이 유발될 수 있기 때문이다✓ 정답
4체온이 낮아지면 대사 요구량이 급격히 증가하기 때문이다
5심근이 과민해져 작은 자극에도 쉽게 반응하기 때문이다
해설
중증 저체온(28~30도 미만) 상태에서는 심근이 매우 불안정해져 작은 물리적 자극에도 심실세동(VF)이 쉽게 유발될 수 있다. 따라서 구조 및 이송 과정에서 환자를 거칠게 다루는 것을 피해야 한다. 오답 중 말초혈관 확장은 동상이나 재가온 시 나타날 수 있는 현상이며, 저체온에서는 대사 요구량이 감소하고 혈액 점도는 증가한다.
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