72세 남성이 겨울철 실외에서 쓰러진 채 발견되었다. 의식은 혼미하고 피부는 차갑고 창백하며 떨림은 관찰되지… | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제

72세 남성이 겨울철 실외에서 쓰러진 채 발견되었다. 의식은 혼미하고 피부는 차갑고 창백하며 떨림은 관찰되지 않는다. 호흡은 분당 6회로 느리고 약한 맥박이 촉지된다. 현장에서 우선 취해야 할 처치는?

해설
의식 저하, 느린 호흡과 맥박, 떨림 소실은 중증 저체온증을 시사한다. 중증 저체온 환자에게 거친 움직임이나 사지 마사지, 통증 자극은 심실세동을 유발할 수 있어 금기이다. 혼동 주의! 맥박이 촉지되므로 CPR 적응증이 아니며, 현장에서는 추가 열 손실을 막는 수동적 재가온(젖은 옷 제거, 보온)이 최우선이다. 활동적 재가온(온수 침수 등)은 후송 후 병원 단계에서 시행한다.

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