30세 여성이 낙상 후 두부를 부딪혔다. 의식은 명료하나 두통을 호소한다. 동공 반사는 정상이며 활력징후도 … | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제
30세 여성이 낙상 후 두부를 부딪혔다. 의식은 명료하나 두통을 호소한다. 동공 반사는 정상이며 활력징후도 안정적이다. 응급구조사가 현장에서 가장 우선적으로 관찰해야 할 신경학적 변화는?
1언어 장애 발생 여부
2의식 수준의 변화✓ 정답
3사지 마비 진행 여부
4발작 발생 여부
5기억 상실 지속 여부
해설
두부 외상 후 의식이 명료한 환자라도 의식 수준의 변화는 뇌압 상승이나 이차적 뇌손상의 가장 중요한 조기 지표이다. AVPU 또는 GCS를 이용한 지속적인 의식 평가가 필수적이다. 혼동 주의! 두통만 있는 경우에도 시간 경과에 따른 의식 변화를 반드시 추적 관찰해야 한다.
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