45세 남성이 교통사고 후 두통과 구토를 호소하며 의식이 혼미해지고 있다. 동공은 오른쪽이 왼쪽보다 크며 빛 반사가 느리다. 혈압은 170/90mmHg, 맥박은 52회/분이다. 가장 의심해야 할 상…

Question

45세 남성이 교통사고 후 두통과 구토를 호소하며 의식이 혼미해지고 있다. 동공은 오른쪽이 왼쪽보다 크며 빛 반사가 느리다. 혈압은 170/90mmHg, 맥박은 52회/분이다. 가장 의심해야 할 상태는?

Accepted Answer

보기 3: 경막외 혈종

경막외 혈종은 두부 외상 후 의식이 회복되었다가 다시 악화되는 양상을 보이며, 동공 확대 및 빛 반사 저하, 고혈압과 서맥(쿠싱 반사) 등 뇌압 상승 징후가 특징이다. 혼동 주의! 뇌진탕은 의식 소실 후 회복되며 국소 신경 징후가 없는 점에서 감별한다.

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보기 1: 뇌허혈

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보기 2: 뇌진탕

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보기 4: 뇌간 손상

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보기 5: 지주막하 출혈

45세 남성이 교통사고 후 두통과 구토를 호소하며 의식이 혼미해지고 있다. 동공은 오른쪽이 왼쪽보다 크며 빛 반사가 느리다. 혈압은 170/90mmHg, 맥박은 52회/분이다. 가장 의심해야 할 상태는?