교통사고로 운전석에 앉아 있던 30세 남성이 구조되었다. 차량 전면부가 크게 찌그러져 있고, 운전대가 휘어져… | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제

교통사고로 운전석에 앉아 있던 30세 남성이 구조되었다. 차량 전면부가 크게 찌그러져 있고, 운전대가 휘어져 있으며 앞유리에 거미줄 모양의 금이 가 있다. 환자는 의식이 명료하나 흉부 통증을 호소한다. 이 손상기전에서 가장 우선적으로 의심해야 하는 손상 부위는?

해설
전면 충돌에서 운전대 휘어짐(steering wheel deformity)과 앞유리 거미줄 금(spider web pattern)은 각각 흉부 둔상과 두경부가 앞유리에 부딪혔음을 시사하는 손상기전의 주요 지표이다. 이러한 기전에서는 흉부 손상(심장·대혈관·폐)과 경추 손상의 가능성이 매우 높다. 대퇴골 골절은 계기판 손상(dashboard injury) 시 의심하며, 요추 압박 골절은 추락 등 수직 압박 기전에서 주로 발생한다. 혼동 주의! 손상기전 해석 시 차량 내부 변형 부위와 환자의 접촉 부위를 연결하는 것이 핵심이다.

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.