핵심 해설
핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 소아 심정지 상황에서
1인 구조자 심폐소생술(CPR)의 올바른
가슴압박:인공호흡 비율을 묻고 있어요. 2025년 개정 한국 심폐소생술 가이드라인에 따르면, 소아(1세~사춘기)와 영아(1세 미만) 모두 구조자가 1명일 때는
성인과 동일하게 30:2 비율을 적용해요. 이는 구조자의 피로를 최소화하고, 가슴압박 중단 시간을 줄여 고품질의 CPR을 유지하기 위한 핵심 원칙이에요.
정답 근거 (Answer Rationale): 문제의 상황은 7세 소아, 1인 구조자예요.
핵심! 소아 CPR에서 압박:환기 비율이 15:2로 바뀌는 유일한 상황은
전문 의료인 2인 이상이 팀 구조를 할 때예요. 일반인 구조자 1명이 CPR을 할 때는 소아라고 해서 특별히 비율을 바꾸지 않고
30회 가슴압박 후 2회 인공호흡을 시행하는 것이 올바른 방법이에요. 이는 배우고 기억하기 쉽게 하여 적극적인 CPR을 유도하기 위함이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis):
보기 2번은 2인 구조자 팀이 소아에게 CPR을 할 때 적용하는 비율이에요. 1인 구조자 상황과 혼동하지 않도록 주의해야 해요.
보기 1, 3, 5번은 최신 가이드라인에서 권고하지 않는 비율이에요. 특히
보기 5번(30:1)은 기관내삽관 등 고급기도관리가 완료된 후 환기와 가슴압박을 비동기화하여 시행하는 경우와 혼동될 수 있으나, 문제에서는 1인 구조자의 기본 CPR을 묻고 있어 틀린 답이에요.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 고품질 CPR을 위해서는 가슴압박 깊이(
소아는 가슴 앞뒤 두께의 1/3, 약 5cm), 속도(
분당 100~120회), 완전한 이완이 중요해요. 또한, 물에 빠진 소아의 경우 가장 먼저 구조 요청과 함께 즉시 CPR을 시작해야 하며, 2분간 CPR 시행 후 119 신고가 권장돼요.
개념 정리
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1인 소생술: 성인, 소아, 영아 모두
30:2 (압박:환기) 비율을 적용해요.
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2인 소생술 (소아/영아): 전문 의료인이 2명 이상일 때만
15:2 (압박:환기)로 전환해요.
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고급 기도관리 후: 기관내삽관이나 성문위 기도기를 삽입한 후에는 환기와 관계없이 지속적으로 분당 100~120회의 가슴압박을 하고, 환기는 6~8초마다 1회(분당 8~10회) 비동기화하여 시행해요.
한눈에 비교!
| 구분 | 1인 구조자 CPR | 2인 구조자 CPR (전문 의료인) |
|---|
| 성인 | 30:2 | 30:2 |
| 소아 / 영아 | 30:2 | 15:2 |
| 신생아 | 3:1 (분당 90회 압박 + 30회 환기) - 신생아 소생술(NRP) 기준 적용 |
암기 팁
"혼자서는 30:2, 둘이서 아이는 15:2!"라고 기억해 보세요. 1인 구조자는 모든 연령에서 30:2가 원칙이고, 소아·영아에서만 2인 구조 시 15:2로 바뀐다는 점을 콕 집어 암기하는 것이 중요해요.
국시 빈출 포인트
소아 CPR의 압박:환기 비율은 매년 거의 빠짐없이 출제되는 핵심 지식이에요. 특히 "소아 익수 환자 + 1인 구조자"라는 시나리오로 출제되어 15:2(2인 구조자 비율)를 선택하게 하는 함정이 자주 나와요. 구조자 수를 반드시 확인하세요.
기출 변형 주의!
"8세 소아가 운동장에서 쓰러졌다. 2명의 응급구조사가 도착하여 CPR을 시행할 때 올바른 압박 대 환기 비율은?"과 같이 구조자 수를 바꾸거나, "기도삽관 후 가슴압박과 인공호흡은 어떻게 해야 하는가?"처럼 고급 기도관리 이후 상황으로 변형될 수 있어요.