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응급환자평가
문제

병력조사에서 SAMPLE 기법의 구성 요소로 옳은 것은?

해설
SAMPLESigns & Symptoms(징후 및 증상), Allergies(알레르기), Medications(복용 약물), Past medical history(과거 병력), Last oral intake(마지막 식사 시간), Events preceding(사건 전 상황)의 약어이다. 나이, 가족력, 활력징후는 SAMPLE 구성 요소가 아니므로 다른 선택지는 오답이다.
같은 주제 다음 문제이차평가 중 병력조사에서 사용하는 SAMPLE 기법의 ‘P’가 의미하는 것은?이 문제가 수록된 문제집[2급 응급구조사] 기본응급환자관리 문제은행12,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

핵심 해설 1. 핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 병원 전 단계에서 환자 평가 시 체계적인 정보 수집을 위해 사용하는 SAMPLE 기법의 정확한 구성 요소를 묻고 있어요. SAMPLE은 환자의 상태를 빠르게 파악하고 의료진에게 정확히 인계하기 위한 표준화된 병력 청취 도구입니다.
2. 정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! SAMPLE은 Signs & Symptoms(징후 및 증상), Allergies(알레르기), Medications(복용 약물), Past medical history(과거 병력), Last oral intake(마지막 식사 시간), Events preceding(사건 전 상황)의 앞 글자를 딴 약어예요. 보기 4번은 이 6가지 구성 요소를 정확히 나열하고 있습니다.
3. 오답 분석 (Distractor Analysis): 다른 보기들은 SAMPLE에 포함되지 않는 가족력, 활력징후, 나이, 마지막 운동 시간 등의 정보를 혼동을 주기 위해 섞어 놓았어요. 가족력은 과거 병력의 일부로 볼 수 있지만 SAMPLE에서 'P'가 의미하는 것은 환자 본인의 과거 병력입니다. 활력징후는 SAMPLE과 함께 현장 평가의 핵심이지만, 이는 신체 검사(Vital signs) 영역으로 별도로 기록합니다. '마지막 운동 시간'은 '마지막 식사 시간'과 혼동을 노린 전형적인 오답이에요.
4. 연관 개념 정리 (Related Concepts): SAMPLE은 1차 평가(ABCDE)를 마친 후, 2차 평가에서 OPQRST 통증 평가와 함께 시행하는 대표적인 병력 청취 기법입니다. 환자가 의식이 없거나 직접 대답할 수 없는 경우에는 보호자나 목격자로부터 정보를 수집합니다.
개념 정리: SAMPLE 구성 요소
약어의미주요 질문 예시
S징후 및 증상 (Signs & Symptoms)"지금 어디가 어떻게 불편하세요?"
A알레르기 (Allergies)"특정 약물이나 음식에 알레르기가 있나요?"
M복용 약물 (Medications)"현재 드시는 약이 있나요?"
P과거 병력 (Past history)"평소 앓고 있는 병이 있나요?"
L마지막 식사 시간 (Last oral intake)"마지막으로 언제 드셨나요?"
E사건 전 상황 (Events preceding)"증상이 나타나기 전에 무엇을 하고 계셨나요?"

한눈에 비교!: SAMPLE vs OPQRST
구분SAMPLEOPQRST
목적전반적인 병력 및 상태 정보 수집통증의 세부 특성 평가
사용 시기2차 평가 시 포괄적인 정보 수집통증 호소 시 통증의 원인 감별
핵심 질문"앓고 있는 병이 있나요?", "마지막 식사는 언제인가요?""언제부터 아팠나요?", "어떤 느낌인가요?"

암기 팁: "징알복지막 건"이라는 앞 글자 연상 문장으로 외우면 쉽습니다. (징후/증상, 알레르기, 복용약, 과거병력, 마지막 식사, 사건 전 상황)
국시 빈출 포인트: SAMPLE의 각 알파벳이 무엇의 약자인지 정확히 쓰는 문제, 그리고 가족력이나 활력징후처럼 비슷해 보이지만 SAMPLE이 아닌 정보를 골라내는 문제가 자주 출제돼요.
기출 변형 주의!: 'P'를 '과거 병력'이 아닌 '가족력'으로, 'L'을 '마지막 운동 시간'으로 바꿔 놓는 변형이 매우 흔하게 출제되므로 주의하세요.

임상 시나리오

현장 실무 가이드 - 현장 시나리오 (Scenario): 50대 남성이 가슴 통증을 호소하며 119에 신고했습니다. 현장 도착 시 환자는 의식이 명료하고 대화가 가능합니다. 1차 평가에서 생명에 직결되는 위협적 소견은 발견되지 않았습니다. - 현장 판단 및 대응 (Assessment & Action): 1차 평가 후 2차 평가로 이행하며, 체계적인 정보 수집을 위해 SAMPLE 기법을 활용합니다. "지금 가슴이 얼마나 아프세요? (S)", "혹시 드시는 약이나 알레르기 있으세요? (A, M)", "고혈압 같은 병이 있으셨나요? (P)", "점심 식사는 하셨나요? (L)", "통증이 시작될 때 뭐 하고 계셨어요? (E)"라고 차분히 질문합니다. 이 정보를 바탕으로 급성 심근경색 가능성을 염두에 두고 심전도 모니터링을 준비하며 신속히 이송을 결정합니다. - 주의사항 (Precautions): 환자가 의식 저하로 대답이 어렵다면 보호자나 목격자에게 동일한 질문을 해야 합니다. 특히 마지막 식사 시간(L)은 환자에게 기도 삽관이나 응급 수술이 필요할 경우 흡인 위험성과 마취 안전성을 평가하는 중요한 정보이므로 반드시 확인하고 인계해야 합니다. 또한, 환자의 답변을 들으며 2급 응급구조사의 업무 범위를 넘어서는 진단이나 예후에 대한 언급은 삼가야 합니다.
현장 처치 프로토콜: SAMPLE 정보 수집 단계 체크리스트
1. 현장 안전 및 환자 접촉
2. 의식 수준 확인 (Alert, Voice, Pain, Unresponsive)
3. 1차 평가 (ABCDE) 및 필요 시 즉각적 처치
4. 2차 평가: SAMPLE 병력 청취 및 활력징후 측정
5. 수집된 정보를 바탕으로 병원 인계 보고서 작성
선배 응급구조사의 한마디: SAMPLE은 단순한 암기가 아니라 현장에서 환자와의 '대화 흐름'이라는 걸 기억하세요. 질문이 기계적이면 환자와의 신뢰가 깨지기 쉬워요. 자연스러운 대화 속에서 필요한 정보를 끌어내는 것이 진짜 실력입니다!

핵심 개념

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