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專科護理通論
題目
有關「三高防治 888 計畫」之內容,不包含下列何者?
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1
全國 80% 成年人接受個人生活習慣諮詢,提升自我管理能力
✓ 正確答案
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2
目標是達成 2030 年降低三高相關慢性病標準化死亡率 1/3
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3
若為三高之高風險者,納入「代謝症候群防治計畫」
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4
若為三高的病友,納入慢性病相關照護網
解析
三高防治888計畫中,80%接受生活習慣諮詢的對象是「三高病友」,而非「全國成年人」。
相同主題的下一題對於專科護理師職責之敘述,下列何者錯誤?
深入解析
題目解析:三高防治 888 計畫
本題旨在測驗對於臺灣當前重要公共衛生政策「三高防治 888 計畫」內容的熟悉度。此計畫是衛生福利部國民健康署為了因應高血壓、高血糖、高血脂(三高)對國人健康的重大威脅,所推動的國家級防治策略。其核心目標在於透過早期篩檢、風險管理及持續照護,以降低三高所導致的慢性病負擔。
選項逐一剖析
選項 1:全國 80% 成年人接受個人生活習慣諮詢,提升自我管理能力
此敘述是錯誤的。根據「三高防治 888 計畫」的具體指標,其中一個「8」是指希望讓80%的三高病友(而非全國成年人)都能接受生活習慣諮詢,以提升其自我管理能力。此選項將對象擴大解釋為「全國成年人」,與計畫鎖定已罹病或高風險族群的目標不符,因此不屬於計畫內容。
選項 2:目標是達成 2030 年降低三高相關慢性病標準化死亡率 1/3
此為正確敘述。計畫中的另一個「8」代表將三高相關慢性病的標準化死亡率降低三分之一(約33.3%),這是計畫的終極健康成果目標。透過強化篩檢、風險管理與持續照護,期望在2030年達成此一量化指標。
選項 3:若為三高之高風險者,納入「代謝症候群防治計畫」
此為正確敘述。計畫中的第三個「8」是指80%的三高風險族群(如代謝症候群患者)能被納入管理。此處的具體策略即是將其收案至「代謝症候群防治計畫」,透過生活型態改變與健康管理,延緩或避免其進展為三高疾病。
選項 4:若為三高的病友,納入慢性病相關照護網
此為正確敘述。對於已確診為三高的病友,計畫目標是將80%的患者納入全民健康保險的「慢性病相關照護網」,例如糖尿病醫療給付改善方案、初期慢性腎臟病照護方案等,以確保其能獲得持續性、完整性的團隊照護,減少併發症的發生。
國考應試重點提醒
「三高防治 888 計畫」的三個核心數字「8」各自代表不同的目標族群與策略,是國考極易出現的熱門考點。記憶時可掌握以下架構:
1. 死亡率降 1/3:這是整體目標。
2. 兩個 80% 的管理覆蓋率:分別針對「已罹病者(納入照護網)」與「高風險者(納入代謝症候群計畫)」。
3. 一個 80% 的諮詢涵蓋率:針對「三高病友」提供生活習慣諮詢,而非全體成年人。
本題的誘答關鍵在於選項 1 將「三高病友」的諮詢目標,錯誤地擴大解釋為「全國成年人」,只要釐清此一差異,便能準確作答。
臨床情境
三高防治888計畫 臨床實務要點
計畫核心架構
- 整體目標:2030年將三高相關慢性病標準化死亡率降低1/3。
- 管理覆蓋率80%:已確診三高病友納入慢性病照護網;高風險者納入代謝症候群防治計畫。
- 諮詢涵蓋率80%:針對三高病友提供個人生活習慣諮詢,提升自我管理能力,非全體成年人。
護理師角色與執行重點
- 個案篩檢與分流:於門診或社區活動中,運用國民健康署提供之風險評估工具,識別三高病友及高風險族群,並依計畫路徑進行轉介或收案。
- 生活習慣諮詢:針對收案病友,運用「5A」原則(評估、建議、同意、協助、安排)進行結構性諮詢,內容涵蓋飲食、運動、戒菸、節制飲酒等,並設定可達成之個人化目標。
- 照護網收案管理:協助符合資格之三高病友登錄至全民健康保險慢性病照護方案,定期追蹤生理指標(血壓、血糖、血脂),並協調醫師、營養師等進行團隊照護。
- 高風險族群介入:針對代謝症候群患者,執行「代謝症候群防治計畫」,強調生活型態改變,如每週至少150分鐘中等強度運動、均衡飲食等,並監測腰圍與代謝指標變化。
常見迷思與注意事項
- 迷思:認為所有成年人都應接受生活習慣諮詢。
釐清:計畫資源集中於已罹病或高風險者,以達最大防治效益。護理師應清楚說明收案條件,避免民眾誤解。
- 注意:「888」數字易混淆,應牢記其分別對應「死亡率下降」、「病友諮詢與照護」、「高風險管理」三大面向。
重要概念
- 三高防治888計畫 — 衛生福利部國民健康署推動之國家級防治策略,以三個核心數字「8」為目標,旨在降低三高(高血壓、高血糖、高血脂)造成的慢性病負擔。
- 標準化死亡率 — 以標準人口年齡結構調整後的死亡率,用於跨國家或跨時期的比較,可排除年齡組成差異的影響,更精確反映疾病致死風險。
- 代謝症候群防治計畫 — 針對具有代謝症候群(如腹部肥胖、血壓偏高、血糖偏高、血脂異常等)之高風險族群,所進行的生活型態介入與健康管理方案。
- 慢性病照護網 — 整合性醫療照護體系,針對已確診的慢性病病友,提供持續性、完整性的團隊照護,以延緩病程並減少併發症,如糖尿病醫療給付改善方案。
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