病人家屬在病房情緒失控並推倒工作中之專科護理師,雖然專科護理師表示體諒家屬情緒不希望追究,此時醫療機構採取何種處置最適當?

病人家屬因情緒失控推倒專科護理師，護理師雖表示體諒且不希望追究，但此事件已構成醫療暴力，機構必須依法啟動標準處理流程。

1. 確保安全：立即將施暴者與受暴護理師及病人隔離，啟動院內警衛或緊急求救系統，確保現場所有人員安全。
2. 立即通報：同步通報警察機關（撥打110）及院內主管（護理長、值班主管），切勿因當事人意願而延遲或隱匿。醫療暴力多屬非告訴乃論，機構依法負有通報責任。
3. 保全證據：保留監視器畫面、蒐集目擊者證詞、必要時對受暴護理師進行驗傷並拍照存證，以利後續司法程序。
4. 啟動關懷：由護理主管或員工關懷小組立即介入，提供受暴護理師情緒支持，評估其身心狀況，必要時轉介心理諮商或安排休假。
5. 記錄與通報系統：完成院內暴力事件通報表，並依規定通報衛生主管機關，留下完整書面紀錄。

• 迷思：當事人說不告，機構就不用通報。
  事實：醫療暴力多屬公訴罪，機構依法有獨立通報義務，目的是維護整體醫療環境安全，非僅處理個人糾紛。
• 迷思：家屬只是情緒激動，通報會破壞醫病關係。
  事實：容忍暴力反而助長不當行為，明確的零容忍立場與依法處置，才是維護專業尊嚴與長期良好醫病互動的基礎。
• 迷思：先召開倫理會議討論再決定如何處理。
  事實：暴力事件具有急迫性，需立即通報以制止危害、保全證據，倫理會議無法取代即時的法定通報程序。

事件處理完畢後，機構應檢討暴力發生原因，強化高風險區域的安保措施（如增設巡邏、安裝求救鈴），並定期辦理醫護人員的暴力防治教育訓練，提升辨識潛在暴力徵兆與自我保護的能力。