GCS 昏迷指數評估解析
根據題目描述,此車禍病人的神經學評估結果如下:
各項反應評分
| 評估項目 | 病人反應 | 對應分數 | 計分依據 |
| :--- | :--- | :--- | :--- |
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睜眼反應 (Eye Opening, E) | 因疼痛刺激睜眼 |
2 分 | 對疼痛刺激有反應,但非自發性或聽從指令睜眼。 |
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言語反應 (Verbal Response, V) | 發出無意義聲音 |
2 分 | 能發出聲音,但並非可理解的單字或句子,僅為呻吟或含糊不清的聲音。 |
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運動反應 (Motor Response, M) | 對疼痛刺激伸展四肢 |
2 分 | 此為「去皮質僵直」(decorticate posturing) 的典型表現,即上肢屈曲、下肢伸展。題目描述為「伸展四肢」,在臨床評估中,對疼痛刺激出現異常的伸直姿勢,即歸類為此項。 |
總分計算與臨床意義
將上述三項分數相加,即為 GCS 總分:
E (
2) + V (
2) + M (
2) =
6 分
GCS 滿分為 15 分,最低為 3 分。分數越低,代表意識障礙程度越嚴重。此病人的總分為
6 分,屬於重度昏迷,通常需要立即進行呼吸道保護與生命徵象的積極支持。格拉斯哥昏迷指數的評估正是為了提供一個客觀的方式,來描述因急性醫療狀況或創傷導致意識受損的程度,其報告方式應分別記錄三項分數,以便醫療團隊能清楚掌握病人神經功能變化的細節
[1]。