Người bệnh nói chóng mặt nhưng huyết áp hiện tại bình thường. Bước nào phù hợp trước khi lập chẩn đoán và kế hoạch chăm sóc?
1Làm rõ thời điểm-yếu tố khởi phát, kiểm tra thuốc, huyết áp tư thế, dáng đi và các dấu nguy hiểm rồi nhóm dữ liệu để xác định vấn đề✓ Đáp án đúng
2Ghi nhận người bệnh cố tình phóng đại triệu chứng vì huyết áp hiện tại đo được hoàn toàn trong giới hạn bình thường, bỏ qua các nguyên nhân tiềm ẩn khác
3Sao chép nguyên văn chẩn đoán của một người bệnh khác có biểu hiện chóng mặt tương tự mà không đánh giá lại tình trạng hiện tại
4Lập kế hoạch bất động tuyệt đối tại giường, hạn chế mọi vận động mà không tiến hành thêm bất kỳ đánh giá lâm sàng nào
Giải thích
Quy trình chăm sóc bắt đầu bằng dữ liệu chủ quan và khách quan được xác minh; một trị số bình thường không giải thích được toàn bộ triệu chứng.
Giải thích luyện tậpĐiểm trọng tâm: Chẩn đoán điều dưỡng phải được hỗ trợ bởi cụm dữ liệu liên quan và loại trừ nguy cơ cấp.
Vì sao chọn đáp án này: Thời điểm, tư thế, thuốc, thần kinh, tim mạch và khả năng đi lại giúp phân biệt nguy cơ ngã, giảm tưới máu hoặc nguyên nhân khác.
Nguyên tắc an toàn: Không để người đang chóng mặt tự đi; ưu tiên ABC và báo khẩn nếu có đau ngực, yếu liệt, ngất hoặc huyết động xấu.
Người bệnh có triệu chứng chủ quan chưa được giải thích bởi một trị số đơn lẻ.