Người bệnh có ống nội khí quản xuất hiện ran đờm, dạng sóng máy thở răng cưa và SpO2 giảm. Cách hút đờm phù hợp nhất là gì?
1Nhỏ nước muối sinh lý thường quy, sau đó hút liên tục trong 30 giây mà không cần đánh giá chỉ định, đồng thời không kiểm tra áp lực hút trước khi thực hiện
2Đánh giá chỉ định, tiền oxy hóa, dùng kỹ thuật vô khuẩn hoặc hệ kín phù hợp và giới hạn mỗi lần hút không quá 15 giây✓ Đáp án đúng
3Đưa catheter sâu cưỡng bức cho mọi lần hút mà không cần đo áp lực hút hay giới hạn thời gian, bất kể tình trạng bệnh nhân
4Hút đờm theo lịch cố định mỗi giờ dù không có dấu hiệu ứ đọng đờm trên lâm sàng, bỏ qua bước đánh giá nhu cầu thực tế
Giải thích
Hút đường thở nhân tạo chỉ thực hiện khi có dấu giữ đờm và có thể gây thiếu oxy, tổn thương niêm mạc hoặc rối loạn nhịp.
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Hút đường thở nhân tạo chỉ thực hiện khi có dấu giữ đờm và có thể gây thiếu oxy, tổn thương niêm mạc hoặc rối loạn nhịp.
Vì sao chọn đáp án này: Tiền oxy hóa và thời gian hút ngắn giảm mất oxy; kỹ thuật sạch-vô khuẩn phù hợp hạn chế nhiễm trùng và chấn thương.
Nguyên tắc an toàn: Theo dõi SpO2, nhịp tim và đáp ứng; dừng khi có mất bão hòa hoặc loạn nhịp, không nhỏ nước muối thường quy và chỉ hút sâu khi hút nông không hiệu quả.
Người bệnh đặt nội khí quản có dấu hiệu cần hút đờm và đang giảm oxy hóa.