혀의 속기원근(Intrinsic muscle)에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

치위생 핵심 해설 이 문제는 혀의 속기원근(Intrinsic muscles)의 종류와 각각의 위치 및 기능에 대한 정확한 이해를 묻고 있어요. 속기원근은 혀의 모양을 정밀하게 변화시키는 데 중요한 역할을 하며, 기시와 정지가 모두 혀 안에 있어요.

핵심 개념 분석 (Key Concept): 혀의 속기원근은 크게 네 가지로, 혀의 주행 방향에 따라 이름이 붙여졌어요. 각 근육의 수축 방향과 그로 인한 혀의 형태 변화를 연결 지어 이해하는 것이 중요해요.

정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! 수직설근(Vertical muscle)은 혀의 등쪽에서 배쪽 방향(위아래 방향)으로 주행하는 근육 섬유로, 혀의 가장자리가 아닌 혀의 앞쪽 부위 등쪽과 배쪽 표면 사이에 주로 분포해요. 이 근육이 수축하면 혀를 위아래로 납작하게 만들어 넓적하게 만드는 작용을 해요. 선택지에서는 '가장자리에 분포'한다고 잘못 설명하고 있어요.

연관개념정리 (Related Concepts): 혀의 속기원근과 바깥기원근은 모두 운동신경 지배를 설하신경(Hypoglossal nerve, CN XII)으로부터 받아요. 예외적으로 구개설근(Palatoglossus muscle)만이 미주신경(Vagus nerve, CN X)의 인두분지 지배를 받는다는 점이 국가고시 단골 출제 포인트예요.
개념 정리: 혀의 속기원근(Intrinsic Muscles of Tongue)
- 상종설근(Superior longitudinal): 혀 등쪽 표면 아래, 혀끝~혀뿌리. 작용: 혀끝과 옆면을 위로 올림, 혀 짧게 함
- 하종설근(Inferior longitudinal): 혀 배쪽 표면 위, 혀끝~혀뿌리. 작용: 혀끝을 아래로 내림, 혀 짧게 함
- 횡설근(Transverse): 혀 중앙에서 양옆으로 주행. 작용: 혀를 좁고 길게 만듦
- 수직설근(Vertical): 혀 등쪽에서 배쪽으로 주행(주로 앞쪽). 작용: 혀를 넓적하고 납작하게 만듦
한눈에 비교!: 혀의 모양 변화
- 좁고 길게: 횡설근(Transverse) 수축
- 넓적하게: 수직설근(Vertical) 수축
- 짧게(혀끝 올리기/내리기): 상종설근(Superior) / 하종설근(Inferior) 수축
암기 팁: 속기원근의 이름은 근육 섬유의 주행 방향을 그대로 나타내요. '상종(위로 긴)'은 위아래로 길게? 아니에요! 혀의 길이 방향(앞뒤)으로 길게 주행하는 근육이 위아래(등쪽/배쪽)에 하나씩 있다고 생각하면 외우기 쉬워요. 횡(가로)과 수직(세로)도 섬유 방향을 상상해 보세요.
국시 빈출 포인트: 구개설근(Palatoglossus)만 미주신경(CN X) 지배를 받는다는 예외 사항은 혀의 신경지배 문제에서 매년 출제되는 핵심 포인트예요. 나머지 모든 혀의 근육(속기원근 4개 + 바깥기원근 3개)은 설하신경(CN XII) 지배를 받아요.
기출 변형 주의!: "혀를 짧게 만드는 근육"을 묻는 문제에서 상종설근과 하종설근을 묶어서 물어볼 수 있어요. 또한, 혀의 위치별로 분포하는 속기원근의 종류를 조합하여 "혀의 가장자리에는 주로 어떤 근육이 분포하는가?"와 같은 문제로 변형될 수 있어요.

치위생 핵심 해설 이 문제는 혀의 속기원근(Intrinsic muscle)의 종류별 정확한 해부학적 위치와 기능을 묻고 있어요. 속기원근은 기시와 정지가 모두 혀 안에 있어 혀의 미세한 형태를 변화시키는 데 중요한 역할을 하며, 주행 방향에 따라 네 가지로 분류됩니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 수직설근(Vertical muscle)은 근육 섬유가 혀의 등쪽(Dorsal)에서 배쪽(Ventral) 방향, 즉 위아래로 주행하는 것이 특징이에요. 이 근육은 혀의 가장자리(Lateral margin)가 아닌, 주로 혀의 앞쪽 2/3 부위의 등쪽과 배쪽 표면 사이에 넓게 분포합니다.
정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! 수직설근이 수축하면 혀를 위아래로 납작하게 만들어 혀가 넓적해지는(Widens) 작용을 해요. 보기 5번은 수직설근의 기능(혀를 넓적하게 함)은 맞게 설명했지만, 해부학적 위치를 '혀의 가장자리'라고 잘못 기술했기 때문에 틀린 설명이에요. 혀의 가장자리에는 상종설근(Superior longitudinal muscle)과 횡설근(Transverse muscle) 등이 주로 분포합니다.
연관개념정리 (Related Concepts): 혀의 모든 근육(속기원근 4개 + 바깥기원근 대부분)은 설하신경(Hypoglossal nerve, CN XII)의 지배를 받아요. 유일한 예외는 구개설근(Palatoglossus muscle)으로, 미주신경(Vagus nerve, CN X)의 인두분지 지배를 받는다는 점이 국가고시 빈출 포인트입니다.
개념 정리: 혀의 속기원근 종류와 기능
- 상종설근(Superior longitudinal): 혀의 등쪽 표면 바로 아래, 혀끝에서 혀뿌리까지 길게 주행. 작용: 혀끝과 옆면을 위로 올리고, 혀를 짧게 함.
- 하종설근(Inferior longitudinal): 혀의 배쪽 표면 위, 혀끝에서 혀뿌리까지 길게 주행. 작용: 혀끝을 아래로 내리고, 혀를 짧게 함.
- 횡설근(Transverse muscle): 혀의 중앙에서 양옆(가로) 방향으로 주행. 작용: 혀를 좁고 길게 만듦.
- 수직설근(Vertical muscle): 혀의 등쪽에서 배쪽(위아래) 방향으로 주행, 주로 앞쪽에 분포. 작용: 혀를 납작하고 넓적하게 만듦.
한눈에 비교! 혀의 모양 변화와 주동근

원하는 혀의 모양	주로 작용하는 속기원근	근육 섬유의 주행 방향
좁고 길게 (Narrow & Long)	횡설근(Transverse)	중앙에서 양옆 (가로)
넓적하게 (Wide & Flat)	수직설근(Vertical)	등쪽에서 배쪽 (위아래)
짧게 (혀끝 움직임)	상종설근(Superior) / 하종설근(Inferior)	혀의 길이 방향 (앞뒤)

구강해부학 포인트: 혀의 근육은 크게 속기원근(Intrinsic)과 바깥기원근(Extrinsic)으로 나뉘며, 바깥기원근에는 이설근(Genioglossus), 설골설근(Hyoglossus), 경돌설근(Styloglossus), 구개설근(Palatoglossus)이 있어요. 구개설근을 제외한 모든 혀의 근육은 발생학적으로 후두근(Occipital myotome)에서 기원하여 설하신경 지배를 받습니다.
암기 팁: 속기원근의 이름은 근육 섬유의 주행 '방향'을 의미해요. '상종(Superior longitudinal)'은 혀의 '위쪽(Superior)'에 위치하면서 혀의 '길이 방향(Longitudinal)'으로 주행하는 근육이라고 생각하면 위치와 주행 방향을 동시에 외울 수 있어요.
국시 빈출 포인트: 구개설근만 미주신경(CN X) 지배를 받는다는 사실은 해부학 및 구강생리학에서 거의 매년 출제되는 핵심 포인트예요. 또한 이설근(Genioglossus)의 기능(혀를 앞으로 내밀기)도 바깥기원근 문제로 자주 출제되니 함께 기억해두세요.
기출 변형 주의!: "혀의 가장자리에 주로 분포하는 속기원근은?" 또는 "혀를 납작하게 만드는 근육의 정확한 위치는?"과 같이 특정 근육의 해부학적 위치를 직접 묻는 문제로 변형되어 출제될 수 있어요.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 구강외과에서 설소대 절제술(Frenectomy)을 받은 20대 환자분이 수술 후 혀의 움직임이 둔해지고 발음이 어눌해진 것 같다고 호소합니다. 특히 혀끝을 위로 올리는 동작이 힘들다고 해요. 의사는 수술 중 국소마취 과정에서 설신경(Lingual nerve)이나 설하신경(Hypoglossal nerve) 손상 가능성을 염두에 두고 평가를 의뢰했어요. 여러분은 환자의 혀 움직임을 평가할 때 어떤 속기원근의 기능 저하를 의심해야 할까요?
치위생 중재 전략 (DH Intervention): 핵심! 혀끝을 위로 올리는 동작은 주로 상종설근(Superior longitudinal muscle)이 담당하므로, 이 근육의 기능을 평가하는 것이 중요해요. 환자에게 혀끝을 윗니 뒤쪽이나 입천장 쪽으로 최대한 올려보도록 지시하고, 구강검사 시 혀 등쪽 표면의 대칭성과 근위축(Atrophy) 여부를 관찰합니다. 수술 후 설하신경 손상이 의심된다면 즉시 의사에게 보고하고, 혀 근육 재활 운동(Tongue range of motion exercise)을 환자에게 교육해야 해요.
환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 설하신경(CN XII)은 순수 운동신경이에요. 만약 손상되면 혀의 편위(Tongue deviation)가 손상 쪽으로 나타나고, 심한 경우 혀의 위축과 섬유연축(Fibrillation)이 발생할 수 있어 장기적인 기능 회복 훈련이 필요합니다.
선배 치과위생사의 한마디: "혀의 근육은 단순히 맛을 보는 기관이 아니라, 저작, 연하, 발음 등 구강 기능의 핵심이에요! 구강해부학을 공부할 때 각 근육의 위치와 작용을 '언제, 어떤 움직임에서 사용되는지'와 연결 지어 공부하면, 임상에서 환자의 기능 이상을 평가할 때 큰 도움이 된답니다. 특히 설하신경은 치과 치료 중 손상 가능성이 있으니, 신경 주행 경로와 지배 근육을 꼭 마스터하세요!"