關心業績、要求達成任務和效率、較少關心護理師的需求,屬於 Blake 及 Mouton 管理方格理論中的何種領導風格? | MyMerci
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基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政
題目

關心業績、要求達成任務和效率、較少關心護理師的需求,屬於 Blake 及 Mouton 管理方格理論中的何種領導風格?

解析
高度重視業績效率而忽略人員需求,即管理方格中高關心生產、低關心員工的職責管理式領導。
相同主題的下一題依據疾病自然史發展,在疾病的易感染期欲將危險因子去除或減至最低,可提供何種預防方法?

深入解析

管理方格理論的核心概念

Blake 及 Mouton 所提出的管理方格理論(Managerial Grid),是以「關心員工」與「關心生產」兩個維度,將領導風格劃分為五種基本型態。題目中描述的領導者極度重視業績與效率,卻忽略護理師的需求,正是典型的高關心生產、低關心員工的表現。

選項解析與臨床應用

* 選項 1:無為式領導(impoverished leadership)
此風格對員工與生產的關心度皆低,領導者僅付出最低限度的努力完成工作,處於一種放任或逃避的狀態。這與題幹中「要求達成任務和效率」的積極業績導向不符。

* 選項 2:職責管理式領導(produce or perish leadership)
此風格對生產的關心度極高,對員工的關心度極低。領導者將部屬視為達成目標的工具,要求絕對服從與效率,不太考慮員工的個人需求或士氣。這完全符合題幹中「關心業績、要求達成任務和效率、較少關心護理師的需求」的描述。在臨床環境中,此類領導者可能會嚴格要求護理師在短時間內完成大量技術性工作,卻忽略其工作負荷感受或職涯發展需求。文獻指出,此類領導風格可能對用藥安全產生負面影響,因為過度強調效率可能導致護理師為了趕進度而簡化程序,增加給藥錯誤的風險 [2]

* 選項 3:團隊管理式領導(team leadership)
此風格對生產與員工的關心度皆高,被視為最理想的領導型態。領導者透過建立團隊共識與信任,讓員工產生使命感,共同為高績效目標努力。這與題幹中「較少關心護理師的需求」的描述相反。

* 選項 4:中庸式領導(middle-of-the-road leadership)
此風格在關心員工與關心生產之間取得平衡,試圖在維持一定士氣的同時,達成可接受的業績水準。這種領導者傾向於妥協,而非像題幹所述,將任務與效率置於員工需求之上。

國考觀點與實證連結

護理師國家考試中,管理方格理論是領導章節的必考重點,考生需精確區分五種領導風格在兩個軸向上的強弱差異。職責管理式領導的核心特徵即是「重事輕人」,此種領導風格與護理師的工作滿意度息息相關。一項統合分析研究顯示,護理主管的領導風格直接影響護理師的工作滿意度,進而影響壓力、倦怠與留任率 。當主管採取此類只問業績不問感受的領導方式時,容易導致團隊士氣低落與人員流動。
參考文獻(論文來源)
  • [2]
    The Influence of Nursing Leadership Styles on Medication Safety: A Mixed-Methods Systematic Review.統合分析/系統性回顧此綜論探討不同護理領導風格如何影響用藥錯誤,有助於提升臨床用藥安全。Dirik HF, Theiakouli C, Efstathiou N. (2026) · DOI: 10.1111/inr.70166

臨床情境

臨床情境模擬

內科病房的吳護理長以嚴格要求著稱。每日晨會必定檢討前一日各項治療的執行率與準時率,並將每位護理師的業績達成數據公開排名。當護理師反映因病人突發狀況導致工作延遲,或表達近期工作負荷過重時,吳護理長最常回應:「我只看結果,有困難自己想辦法克服,不要影響單位的績效。」她極少主動關心同仁的情緒或職涯發展,會議總是以任務分配與效率檢討作結。

臨床實務連結
  • 領導風格辨識:此為典型的「職責管理式領導」,主管將業績與任務完成置於首位,視護理師為執行工具,忽略其需求與感受。
  • 對團隊的衝擊:長期在此風格下,護理師易感到不被尊重、士氣低落,可能導致工作滿意度下降、倦怠感增加,甚至提高離職率。
  • 病人安全風險:過度強調效率可能使護理師為趕進度而簡化標準作業程序,例如省略三讀五對步驟,增加給藥錯誤的風險。
給護理師的因應與自我保護策略
  • 記錄與數據化溝通:當反映工作負荷時,避免僅提出感受。應準備具體數據,如「今日因三位病人同時急救,導致例行給藥延遲40分鐘」,用客觀事實說明任務延遲的不可抗力因素。
  • 聚焦病人安全:將訴求連結至病人安全,例如:「若為追趕給藥時間而簡化核對流程,可能增加用藥錯誤風險,建議重新評估人力配置以確保安全。」
  • 尋求團隊支持:與有相同感受的同儕形成支持系統,必要時透過單位會議或工會等正式管道,集體反映工作環境問題。
  • 自我照顧與界限設定:認清此領導風格並非個人問題,避免過度內化主管的批評。下班後確實進行壓力調適,必要時尋求員工協助方案(EAP)的專業諮詢。

重要概念

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