病房中設有護理師專門負責所有病人的傷口換藥工作，屬於下列何種工作模式？

由專人負責所有病人換藥屬於功能性護理模式。

國考解析 考點分析 (Exam Focus)：此題考的是護理工作模式 (Nursing Care Delivery Models)的定義與區分。正確答案是「功能性護理 (Functional Nursing)」，其核心特徵是依「任務」分工，由特定護理人員專門負責所有病人的某項特定護理工作（例如：所有病人的給藥、所有病人的傷口護理、所有病人的生命徵象測量）。題幹中「專門負責所有病人的傷口換藥工作」正是功能性護理的典型描述。

護理學理整合 (Nursing Care Delivery Models)：護理工作模式是組織護理人力以提供病人照護的方式，主要分為以下幾種，其區分關鍵在於「分工的依據」： 1. 功能性護理 (Functional Nursing)：以「任務」為導向的分工。優點是效率高、任務熟練；缺點是護理人員對病人缺乏整體性了解，護理過程不連續，病人可能感到被片段化對待。 2. 全責護理 (Primary Nursing)：一位護理師（全責護理師）對其負責的數位病人，從入院到出院，提供24小時連續性、整體性的護理，並負責計畫、執行與評值。強調護病關係與責任歸屬。 3. 成組護理 (Team Nursing)：由一位資深護理師擔任小組長 (Team Leader)，帶領數名護理人員（護理師、護佐）組成一個團隊，共同照顧一組病人。小組長負責分配工作、協調與監督。 4. 個案護理 (Case Method)：一位護理師在一個班別內，負責照顧一位病人所有護理需求。常見於加護病房、手術室或病情極度複雜的病人，提供高強度、一對一的照護。

選項比較 (Options Comparison)： - 選項1 全責護理：強調「一位護理師對數位病人」的連續性、整體性照護，與題幹描述的「專人負責單一任務（換藥）」不符。 - 選項2 成組護理：強調「團隊合作」，由小組長分配工作，團隊成員可能負責不同病人的不同任務，但非固定由一人專責「所有病人」的單一任務。 - 選項3 功能性護理：正確答案。正是以「任務」為分工基礎，例如：換藥護理師、給藥護理師、測量生命徵象護理師。 - 選項4 個案護理：強調「一位護理師對一位病人」的全面性照護，與題幹的「專人負責所有病人的單一任務」完全相反。

高頻考點整理：護理工作模式比較表（分工依據、優缺點、適用情境）/ 全責護理 (Primary Nursing) 與個案護理 (Case Method) 的區別 / 護理人力資源管理相關概念
記憶口訣：「功能性護理分工（任務分工）」、「全責護理負全責（全程負責）」、「成組護理靠團隊」、「個案護理一對一」。
延伸學習：可連結「護理管理學」中的人力資源分配、護理品質與病人安全（不同工作模式對照護連續性的影響）。

臨床護理情境 在台灣的病房中，若採用功能性護理模式，你可能會遇到以下情境：
- 護理評估 (Assessment)：作為「換藥護理師」，你需快速評估所有需要換藥病人的傷口狀況（大小、滲液、顏色、氣味、周圍皮膚），但可能較難深入了解每位病人的整體病情、疼痛感受或心理社會需求。
- 護理診斷 (Nursing Diagnosis)：可能較偏向執行面，如「執行傷口照護以促進組織完整性」，而非制定整體性的護理計畫。
- 護理計畫與措施：你的護理措施聚焦於「傷口護理技術」本身，遵循無菌原則與標準作業流程。但病人整體的疼痛控制、營養支持、活動計畫等，可能需要由其他負責不同任務的護理師或全責護理師來協調。
- 跨專業合作：當發現傷口有異常感染跡象（如：紅、腫、熱、痛加劇、出現膿性分泌物）時，需立即通知主治醫師或傷口照護團隊，並記錄清楚。
- 病人衛教：在換藥時，可以進行傷口自我照護的衛教，但關於疾病整體管理的衛教可能較為片段。
護理安全提醒：功能性護理容易造成溝通斷層。例如，換藥護理師發現病人傷口滲液突然增多，必須立即且明確地向該病人的主要負責護理師（如全責護理師或小組長）交班，並記錄於護理紀錄中，避免訊息遺漏影響病人安全。
國考陷阱提醒：國考常將「功能性護理」與「成組護理」混淆出題。關鍵在於：「功能性」強調「專人做專事（所有病人的同一件事）」；「成組」強調「一組人照顧一組病人（分工合作）」。看到「專門負責『所有』病人的『某項』工作」，優先想到「功能性護理」。