38歲女性，不孕症門診求診，醫囑每日測量基礎體溫。
基礎體溫測量是評估排卵功能的第一線工具。當病人回診時，您需判讀其體溫紀錄表，並向病人解釋體溫變化代表的生理意義。
判讀重點
- 體溫上升幅度：排卵後，黃體素濃度增加，體溫會上升0.3℃～0.6℃，並維持在高溫相。若上升幅度不足或過高，均屬異常。
- 高溫期長度：高溫期應持續超過12天。若少於10天，可能為黃體功能不足，需進一步評估。
- 雙相曲線確認：典型有排卵的週期會呈現明顯的低溫期與高溫期兩相變化。
病人衛教重點
- 測量方法：每日清晨醒來，未起身、未進食、未說話前，以基礎體溫專用溫度計測量舌下溫度，並立即記錄。
- 影響因素：熬夜、失眠、感冒、飲酒、使用電毯或暖氣等都可能干擾體溫，應一併記錄。
- 回診時機：連續記錄2～3個月經週期後，攜帶完整的基礎體溫表回診，供醫師分析排卵日與黃體功能。
異常發現與後續處置
- 若體溫上升幅度不足（小於0.3℃）或高溫期過短，懷疑黃體功能不足，可安排黃體期抽血檢測黃體素濃度，或進行子宮內膜切片。
- 若體溫完全無雙相變化，可能為無排卵性週期，需進一步檢查，如濾泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、甲狀腺功能等。
- 若體溫異常升高超過1℃，需先排除感染或其他發炎性疾病。