案例：王先生，28歲，診斷思覺失調症，經急性病房治療後症狀穩定，但生活鬆散、被動，藥物遵從性不佳，經團隊評估後轉介至日間留院。
護理評估與觀察
- 開放性與自主性展現：王先生每日需自行從住家搭車至醫院報到，護理師觀察其時間管理能力，初期常遲到，透過討論與訂定行為約定逐步改善。
- 藥物自我管理訓練：護理師將藥物知識衛教融入日常會談，並使用藥盒與紀錄表，由王先生自行分裝一週藥物，護理師雙重核對並給予回饋，而非直接給藥。
- 人際互動與衝突演練：在社交技巧團體中，王先生反映家人總是指責他「不上進」，護理師引導角色扮演，練習「我訊息」溝通法，並安排家庭會談，協助雙方調整期待。
護理措施與實證基礎
- 賦能與責任逐步轉移：從完全依賴到獨立管理，護理師依據個案能力，逐步將用藥、金錢、行程安排的責任交還給個案，僅在背後提供安全網與諮詢。此為社區復健的核心精神。
- 絕不允許自行停藥：在衛教中明確強調「藥物是保護大腦穩定的工具」，若王先生表達想停藥，護理師會以開放態度探索其原因（如副作用困擾），並協同醫師調整，而非同意其自行停藥。
- 家庭系統介入：護理師主動聯繫家屬，提供疾病衛教，解釋「負性症狀」如被動、退縮並非懶惰，並教導家屬以鼓勵取代指責，降低家庭內的高度情緒表露，營造支持性復健環境。
臨床思維提示：日間留院護理的重點，在於平衡「支持」與「放手」。護理師需抵抗「代勞」的衝動，創造讓個案在安全環境中犯錯、學習、修正的機會，這正是訓練自我管理、預防機構化、邁向社區獨立生活的關鍵。