本指引適用於躁症發作期間,病人因衝動控制障礙而頻繁提出不合理或過度要求(如反覆要求外出購物)的臨床情境。目標為降低環境刺激、延緩衝動滿足,並在安全前提下維持治療性關係。
執行方式:先口頭接納要求但予以暫緩(如「我知道你想出去,我們先做另一件事」),並立即引導至低刺激、結構化活動(如整理物品、簡單手工、散步)。
目的:打斷固著意念,協助將專注力從衝動慾望轉移至中性活動,避免情緒激化。
執行方式:以具體、簡短、一致的語句設定行為界線(如「現在是團體活動時間,購物安排在下午三點」),並由團隊所有成員統一執行。
目的:透過環境治療提供可預測的安全感,減少因不確定感引發的焦慮與躁動。
執行方式:在限制框架下提供有限選擇(如「我們先喝杯溫牛奶,完成這項活動後,一起去販賣機選一樣」),並確實兌現承諾。
目的:讓病人感受被尊重,同時學習延遲滿足與遵守約定,建立合作性護病關係。
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。