核心原則:躁症發作期間,病人處於精神運動性激動及代謝亢進狀態,能量消耗極大,但因注意力分散、活動不停,常無法安靜坐著進食。護理首要目標為維持生理恆定與預防體力耗竭。
飲食策略:
- 高熱量、易消化:提供三明治、飯糰、水煮蛋、香蕉、營養棒等,讓病人可在走動或短暫停留時快速補充能量。
- 方便手拿:避免需使用餐具或需長時間坐著切割的食物,以手指食物為主,順應其活動需求。
- 少量多餐:每隔1至2小時主動提供食物與飲水,而非等待病人要求,因其內在驅力過強常忽略飢餓感。
- 隨時補水:準備隨手可得的飲水(如水壺、杯裝飲料),防止因過度活動及流汗導致脫水。
環境與行為配合:
- 設立「行動餐車」或定點補給站,讓病人經過時自然取用,減少進食的阻力。
- 避免在嘈雜、人多的大餐廳強制病人就座進食,必要時安排單獨或低刺激的用餐空間。
- 監測體重、輸出入量每班評估,若連續兩日攝取不足,應通報醫師並考慮營養補充品或管灌。
禁忌與注意:
- 避免提供含咖啡因或高糖分的刺激性飲料,可能加劇激動與睡眠障礙。
- 切勿因病人拒絕進食而與其爭辯或強迫,應以溫和、簡短語句引導,並善用其短暫的注意力窗口。
- 若病人出現吞嚥急促或嗆咳風險,應暫時陪伴並提醒放慢速度,必要時調整食物質地。