陳先生，24 歲，跟護理師說：「你很像我的女朋友，我們感情很好，你跟她一樣有酒窩，由你來照顧我，我很高興。」此為下列何項治療性人際關係？

個案將對重要他人的好感投射至護理師，此為正向情感轉移。

治療性人際關係的核心概念

在精神科護理與心理治療的領域中，治療性人際關係是護理師協助個案達到正向改變的基石。這個關係並非一般的社交互動，而是一種有目的、有計畫的專業關係。在這個關係中，個案可能會將過去對重要他人（如父母、伴侶）的情感、想法或行為模式，不自覺地投射到護理師或治療師身上，這種現象即為「情感轉移」。根據 Peplau 的理論，護理師如何覺察並運用這些現象，是治療性自我使用的關鍵能力 ^[2]。

選項解析與病理機轉

本題的關鍵在於區分「情感轉移」與「情感反轉移」，以及其情感性質是「正向」還是「負向」。

* 情感轉移：
這是源自精神動力取向治療的核心概念，指的是個案將他對於過去某個重要人物的情感、態度或幻想，無意識地指向治療者 ^[1]。在本題情境中，陳先生因為護理師「有酒窩」這個特徵，聯想到自己的女朋友，並將對女友的「感情很好」、「我很高興」等正向情感轉移到護理師身上。這是一種典型的正向情感轉移，因為他所表達的是喜歡、親近與愉快的情緒。

* 情感反轉移：
與轉移相反，這是指護理師或治療師本身因為個案的行為、特質或言語，而觸發了自己過去未解決的情感衝突，進而對個案產生不適當、非治療性的情感或行為反應。本題描述的是「陳先生」對「護理師」的感受，因此是轉移，而非反轉移。

* 正向與負向的區別：
情感轉移的性質取決於個案投射出的情緒。若個案表現出信任、依賴、愛慕或過度理想化，即為正向；若表現出敵意、憤怒、不信任或競爭，則為負向。陳先生將護理師比作感情很好的女友，並表達高興之情，此為明確的正向情感。

臨床實務應用與判斷

在臨床照護中，護理師必須能辨識情感轉移的發生。當出現正向情感轉移時，雖然個案可能會表現得較為合作、順從，但這背後隱藏著不切實際的期待。護理師的因應原則如下：

1. 覺察與辨識： 意識到個案對自己的好感，並非源於當下真實的護病關係，而是過去關係的投射。
2. 維持專業界線： 避免陷入個案的投射角色中，不能真的將自己當作其女友。必須清楚、溫和地澄清自己的專業護理師角色。
3. 治療性運用： 可以藉此探索個案的人際互動模式與內在需求。例如，可以引導說出：「聽起來你很想念你的女朋友，可以多告訴我一些你們相處的事情嗎？」將焦點從護理師本身，轉移回個案的真實生活與情感議題上 ^[1]。研究指出，在治療中強調並探索轉移現象如何顯現，被認為具有有益的治療效果 ^[1]。

綜合以上，陳先生對護理師表達的言語，是將其對女友的正向情感投射到護理師身上，屬於治療性人際關係中的正向情感轉移。