壓力生理反應機轉總論
當人體面對壓力源時，主要會啟動
交感神經系統（Sympathetic Nervous System），引發一連串的「戰或逃（Fight-or-Flight）」反應。此時，腎上腺髓質會分泌
腎上腺素（Epinephrine）與
正腎上腺素（Norepinephrine），目的是讓身體處於高度警覺與備戰狀態。因此，生理變化會全面導向「促進分解代謝、提升心輸出量、增加骨骼肌血流量、擴張呼吸道」等方向。
各選項生理機轉分析
選項
3的描述「瞳孔縮小、支氣管平滑肌收縮」是交感神經興奮時最不可能出現的組合，詳細原因如下：
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選項 1：肌肉收縮、口乾冒汗
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肌肉收縮：交感神經興奮會增加骨骼肌的張力與血流灌注，為身體行動做準備，此為合理反應。
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口乾：交感神經會抑制唾液腺分泌（尤其是漿液性分泌），導致口腔黏膜乾燥。
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冒汗：交感神經的節後神經元釋放乙醯膽鹼，刺激汗腺分泌，幫助散熱。
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選項 2：心跳加速、血糖升高
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心跳加速：腎上腺素作用於心臟的β1受體，增加心跳速率與收縮力。
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血糖升高：交感神經興奮會促進肝臟進行肝醣分解與糖質新生，同時抑制胰島素分泌，使血糖上升以提供能量。
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選項 3：瞳孔縮小、支氣管平滑肌收縮
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瞳孔縮小（Miosis）：在壓力反應下，交感神經興奮會刺激虹膜輻射肌（瞳孔放大肌）收縮，導致
瞳孔放大（Mydriasis），而非縮小。瞳孔縮小是副交感神經興奮的結果。
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支氣管平滑肌收縮：根據參考文獻
[1]探討的氣喘病理機轉，支氣管收縮與發炎反應有關。在交感神經主導的壓力反應下，腎上腺素會作用於支氣管平滑肌的β2受體，導致
支氣管擴張（Bronchodilation），以增加氧氣攝取量。因此，「支氣管平滑肌收縮」在急性壓力下是矛盾的生理反應。
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選項 4：血壓上升、新陳代謝上升
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血壓上升：心跳加速加上周邊血管收縮（α1受體作用），導致血壓顯著升高。
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新陳代謝上升：壓力荷爾蒙（如腎上腺素、皮質醇）促進細胞的代謝速率，增加能量消耗。
國考應試鑑別關鍵
此題的核心在於區分
交感神經與
副交感神經的生理作用。考生需特別留意「瞳孔」與「支氣管」在兩種神經系統調控下的相反表現：交感神經造成瞳孔放大、支氣管擴張；副交感神經則造成瞳孔縮小、支氣管收縮。選項
3的兩個生理指標皆指向副交感神經的作用，與題幹設定的「承受壓力（交感興奮）」情境完全相反，故為最不適當的敘述。
參考文獻（論文來源）
- [1]
A review of the pathophysiology and the role of ion channels on bronchial asthma.研究論文本文回顧氣喘的病理機制與離子通道角色，有助理解疾病根源與潛在治療標的。Figueiredo IAD, Ferreira SRD, Fernandes JM, Silva BAD, Vasconcelos LHC, Cavalcante FA. (2023) · DOI: 10.3389/fphar.2023.1236550