護理師對於懷孕的女性勞工在母性健康保護的相關措施，下列何者最不適當？

母性健康保護應著重風險評估與工作調整，而非要求孕婦提高工作效率，以免增加生理負荷。

本題核心觀念

本題旨在測驗對於臺灣《職業安全衛生法》中母性健康保護措施的理解。母性健康保護的核心精神在於「風險評估」與「適性調整」，而非單方面追求工作產出。對於懷孕中的女性勞工，雇主與護理人員應關注的是如何排除危害、調整工作內容以確保母體與胎兒安全，而非要求其提高工作效率。

選項解析與病理生理/法規連結

選項 1：評估用藥情形
此為適當措施。許多藥物可通過胎盤屏障，在懷孕的不同階段（特別是器官發育關鍵期）可能導致致畸胎或流產風險。評估其因職業傷害或慢性病所需的用藥，是職業健康護理師的基本職責，屬於風險辨識的一環。

選項 2：評估職業暴露
此為適當措施。職場中可能存在游離輻射、鉛、有機溶劑或生物性危害（如鉅細胞病毒、德國麻疹病毒）。孕婦若暴露於這些危害，可能導致流產、早產或新生兒缺陷。評估暴露是啟動後續分級管理的前提。

選項 3：加強工作效率
此為最不適當的措施。懷孕期間的生理變化包含心輸出量增加、血容量擴張及腰椎前凸，身體的負荷本就較常人沉重。在母性健康保護的架構下，若勞工出現健康不適或作業風險，應採取的是「調整工時、更換工作地點或減少工作量」，而非要求其加強效率。強行要求效率可能誘發妊娠高血壓或早產，違反保護母性之立法意旨。

選項 4：適時調整配工
此為適當措施。當風險評估結果顯示原工作內容已不適合懷孕狀態時，依據風險分級應進行工作調整或職務更換。例如將需要長時間站立、搬運重物或接觸化學物質的孕婦暫時調離原崗位，這是母性健康保護計畫中最具體的臨床實務應用。

臨床與國考應試提醒

在臺灣護理師國考中，關於職場母性保護的考點常集中在《女性勞工母性健康保護實施辦法》的實質作為。必須掌握的核心原則是：保護措施是基於「危害控制」與「健康管理」，而非「產能管理」。當題目出現「加強」、「提升績效」等違反生理負荷的選項時，通常即為錯誤答案。此外，雖然本題未直接涉及傳染病，但從公共衛生角度來看，孕期生理性免疫調整使母體對特定病原體更易感，這也強化了「評估暴露」與「調整配工」在感染控制上的重要性，與提供之文獻中強調的降低孕婦健康照護障礙、關注其特殊脆弱性之概念相符。