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題目

護理管理專家Gillies提到管理五大步驟,其中規劃包括那些內容?①設定評估內容 ②做好工作設計 ③制定標準 ④擬定政策 ⑤作成決策 ⑥編列預算

解析
規劃包含制定標準、擬定政策、作成決策與編列預算,設定評估與工作設計分屬控制與組織功能。
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深入解析

Gillies 管理五大步驟:規劃的核心內涵

在護理管理大師 Gillies 所提出的管理五大步驟中,規劃(Planning)是整個管理循環的起始點,也是決定後續組織、領導與控制方向的關鍵。規劃的本質是為組織設定未來的目標,並擬定達成這些目標的最佳途徑。根據管理學的定義,規劃的具體產出與活動包含了制定標準、擬定政策、作成決策以及編列預算。

針對本題的各個選項,可以從管理功能的角度進行區分:
* 制定標準(Setting Standards):規劃階段必須建立明確的衡量基準,作為日後執行與控制時的依據。沒有標準,就無法評估績效。
* 擬定政策(Formulating Policies):政策是引導組織成員思考與行動的通則,屬於規劃層次中較為宏觀的指引,能夠確保組織內部的決策具有一致性。
* 作成決策(Making Decisions):規劃的過程本身就是一連串的決策過程,從眾多替代方案中選擇最可行、最有效率的行動方案。
* 編列預算(Budgeting):預算是將計畫轉換為數字化的具體表現,以財務語言來描述預期的成果與資源分配,是規劃中不可或缺的一環。

至於其他選項,設定評估內容較偏向「控制(Controlling)」功能的範疇,因為它涉及績效衡量標準的選定與回饋;而做好工作設計則是「組織(Organizing)」功能的核心,著重於任務分配與職位安排。因此,正確的規劃內容組合應為制定標準、擬定政策、作成決策與編列預算。

臨床情境

臨床護理長年度規劃實務

情境:一位新任內科病房護理長,接獲院方指示,需於三個月內將病房跌倒發生率降低20%。她運用Gillies管理五大步驟中的規劃功能,展開以下行動。

規劃四要素的臨床對應
  • 制定標準:依據實證文獻與院內規範,將「每班高危險個案跌倒風險評估完成率100%」及「每週單位跌倒發生密度低於千分之1.5」設為具體衡量指標。
  • 擬定政策:頒布「高齡及鎮靜藥物使用病人離床一律使用輔具並拉起床欄」的單位通則,作為全體護理師一致遵循的指引。
  • 作成決策:比較「增聘照服員」、「購置離床警報系統」與「調整護理人力班別」等替代方案後,選擇成本效益最高的離床警報系統導入,並重新設計高危險群照護流程。
  • 編列預算:將購置12組離床警報墊、教育訓練講師費及宣導海報印製費等,編列為新台幣15萬元的專案預算,送交會計室審查。
與其他管理功能的鑑別

當護理長在專案中期,開始查核每位護理師執行風險評估的完整度,並統計跌倒事件通報率時,即進入控制功能(設定評估內容)。而為了讓專案順利推行,重新分配每位護理師負責的床位區段與照護職責,則屬於組織功能(工作設計)。此案例清楚展示規劃、組織與控制三大管理功能在臨床實務中的區隔與串聯。

重要概念

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