지해평천제(止咳平喘劑) 분류 중 삼자양친탕(三子養親湯)의 구성 약물과 주치(主治)에 대한 설명으로 옳은 것은… | 마이메르시 MyMerci
치담음제 및 지해평천제
문제

지해평천제(止咳平喘劑) 분류 중 삼자양친탕(三子養親湯)의 구성 약물과 주치(主治)에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설
삼자양친탕은 소자(蘇子)·백개자(白芥子)·내복자(萊菔子) 세 가지 씨앗 약물로 구성된다. 소자는 강기화담(降氣化痰)·지해평천(止咳平喘)의 군약, 백개자는 온폐화담(溫肺化痰)·이기산결(利氣散結)의 신약, 내복자는 소식화담(消食化痰)·강기소창(降氣消脹)의 좌약이다. 주치는 식체(食滯)와 담성(痰盛)이 겸한 해천으로, 노인이나 체약자에게 많이 나타나는 담다(痰多)·흉민(胸悶)·식소(食少)·해천(咳喘) 증상에 활용한다. 2번의 반하, 3번의 정력자·대조(이는 정력대조사폐탕 구성), 4번의 진피, 5번의 복령은 삼자양친탕 구성 약물이 아니다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 지해평천제(止咳平喘劑)삼자양친탕(三子養親湯)의 구성 약물과 주치(主治)를 묻고 있어요. 삼자양친탕은 그 이름처럼 세 가지 '자(子)'가 붙는 씨앗류 약재로 구성된 처방이에요. 핵심 개념 분석 (Key Concept)
삼자양친탕의 구성은 소자(蘇子, Perillae Fructus), 백개자(白芥子, Sinapis Semen), 내복자(萊菔子, Raphani Semen)예요. 주치는 식체(食滯, 음식물 정체)와 담성(痰盛, 담음 과다)이 겸한 해천(咳喘)이에요. 특히 소화 장애로 인해 가래가 많아지고 기침과 천식이 유발되는 노인성 해천(老人喘咳)에 효과적이에요. 치법은 강기화담(降氣化痰, 기를 내리고 담을 삭임)과 소식도체(消食導滯, 음식물 정체를 풀어줌)에 중점을 둡니다. 정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 5번 보기가 삼자양친탕의 정확한 구성과 주치 및 치법을 설명하고 있어요. 소자는 강기화담(降氣化痰)하고 지해평천(止咳平喘)하는 군약(君藥), 백개자는 온폐화담(溫肺化痰)하고 이기산결(利氣散結)하는 신약(臣藥), 내복자는 소식도체(消食導滯)하고 강기화담(降氣化痰)하는 좌사약(佐使藥) 역할을 합니다. 이 세 약물이 합해져 강기화담, 지해평천, 소식소창(消食消脹)의 효과를 나타냅니다. 오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! 다른 보기들은 삼자양친탕과 유사한 다른 지해평천제들의 구성을 혼합하여 시험에 자주 출제되는 함정이에요. - 1번: 백개자와 소자는 포함되지만, 진피(陳皮)는 삼자양친탕의 구성이 아니에요. - 2번: 내복자는 포함되지만, 반하(半夏)와 복령(茯苓)은 이진탕(二陳湯)의 구성 약물로, 삼자양친탕과는 무관합니다. - 3번: 정력자(葶藶子), 대조(大棗), 행인(杏仁)은 정력대조사폐탕(葶藶大棗瀉肺湯)의 구성으로, 폐수(肺水)를 사(瀉)하여 해천을 멈추게 하는 처방이에요. - 4번: 소자, 행인(杏仁), 반하(半夏)는 소자강기탕(蘇子降氣湯)의 주요 구성 성분이에요. 한담옹폐(寒痰壅肺)로 인한 상실하허(上實下虛)의 해천에 사용합니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts)
지해평천제는 원인에 따라 여러 처방으로 나뉩니다. 풍한속폐(風寒束肺)에는 마황탕(麻黃湯), 담열울폐(痰熱鬱肺)에는 정천탕(定喘湯), 조열상폐(燥熱傷肺)에는 청조구폐탕(淸燥救肺湯) 등이 있어요. 각 처방의 구성과 주치를 비교하며 암기하는 것이 중요합니다.
개념 정리: 삼자양친탕은 노인, 체약자의 소화불량으로 인한 가래, 기침에 쓰는 처방으로, '양친(養親, 어버이를 봉양함)'이라는 이름이 이를 잘 나타냅니다.
한눈에 비교!:
처방명주요 구성 약물 (키워드)주치 병증
삼자양친탕 (三子養親湯)소자, 백개자, 내복자식체담성 (음식물 정체 + 담음) 으로 인한 해천
정력대조사폐탕 (葶藶大棗瀉肺湯)정력자, 대조담수범폐 (폐에 담음이 정체되어 발생) 로 인한 해천
소자강기탕 (蘇子降氣湯)소자, 반하, 진피상실하허 (폐는 실하고 신은 허한) 의 한담옹폐로 인한 해천

암기 팁: "삼자(三子)가 효도(養親)한다"고 외워보세요! 소(蘇)씨 아들, 백(白)씨 아들, 내(萊)씨 아들 이 세 아들이 부모님의 체한 기침(食滯咳喘)을 낫게 해드리는 스토리로 연상하면 구성과 주치를 잊지 않을 수 있어요.
국시 빈출 포인트: 본초학 및 방제학 파트에서 각 처방의 구성 약물을 정확히 암기하고 있는지 묻는 문제가 매년 출제됩니다. 특히 약물 이름이 유사한(소자, 정력자 등) 다른 처방과의 혼동을 유도하는 선택지가 많으므로 주의해야 해요.
기출 변형 주의!: 단순 구성 약물을 묻는 문제에서 더 나아가, 각 구성 약물의 역할(군신좌사)이나 특정 증상(예: 식소불화)이 추가되었을 때 가감하는 약물을 묻는 문제로도 출제될 수 있어요.

임상 시나리오

약국/임상 실무 가이드 - 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 한 노인 환자분이 기침과 가래가 심해 약국을 방문하셨어요. 말씀을 들어보니 명절에 기름진 음식을 많이 드신 후 소화도 안 되고, 가래가 목에 걸려있는 느낌이 들며 기침이 계속된다고 하십니다. 혀에는 두꺼운 설태(白膩苔)가 끼어 있고, 맥(脈)은 활(滑)한 상태입니다. 이때 고려할 수 있는 한약제제가 바로 삼자양친탕(三子養親湯)입니다. - 복약지도 및 중재 전략 (Counseling & Intervention): 핵심! 삼자양친탕은 노인성 기침(노인성 해천)에 자주 사용되는 처방임을 설명하고, 단순한 진해제가 아니라 소화를 돕고 담(가래)을 없애는 방식으로 기침을 치료한다는 점을 강조합니다. 기름지고 자극적인 음식은 증상을 악화시키므로, 복용 기간 동안 식이 조절을 병행하도록 복약지도합니다. - 환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 삼자양친탕에는 백개자가 포함되어 있어, 복용 시 위장관 자극을 유발할 수 있습니다. 평소 위장이 약하거나 공복 시 복용을 피하도록 안내해야 합니다. 또한, 본 처방은 주로 실증(實證)에 사용하므로, 폐기허(肺氣虛)로 인한 만성 기침 환자에게는 적합하지 않을 수 있습니다.
복약지도 프로토콜: 식후 30분에 복용하도록 안내하고, 소화가 잘되는 온화한 음식을 섭취하도록 권장합니다. 특정 과일이나 음식의 금기 사항보다는 과식과 생냉한 음식(찬 음료, 날 음식)을 피하는 것이 핵심입니다.
선배 약사의 한마디: "약사 국가고시를 준비할 때, 단순히 방제학 책의 약물 구성을 외우는 것에서 그치지 말고, '이 환자가 약국에 왔을 때, 어떤 증상을 말할까?'를 떠올려 보세요. 삼자양친탕은 '기름진 명절 음식 먹고 체해서 기침이 심해진 우리 아버님'의 이미지로 외우면 절대 잊히지 않습니다. 환자의 라이프스타일을 함께 살피는 약사가 되어 보세요!"

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.