심화 해설
핵심 해설
핵심 개념 분석: 이 문제는 심전도 판독의 첫 단계 중 하나인 심박수 계산을 묻습니다. 리듬이 규칙적이면 R-R 간격을 이용해 빠르게 rate를 추정할 수 있습니다.
정답 근거: 표준 속도 25 mm/s에서 큰 칸 1칸은 0.20초이고, 1분에는 큰 칸 300칸이 지나갑니다. 따라서 규칙적인 리듬에서는 R-R 간격의 큰 칸 수를 세고 300 ÷ 큰 칸 수로 심박수를 계산합니다. 예를 들어 큰 칸 2칸이면 약 150회/분입니다.
오답 분석: P파 높이, QT interval, ST segment는 심박수 계산 공식이 아닙니다. 큰 칸 2칸이면 30회/분이 아니라 300/2 = 150회/분입니다. 불규칙 리듬에서는 300법칙보다 6초 스트립에서 QRS 수를 세어 10을 곱하는 방식이 더 실용적입니다.
실전 포인트: rate를 먼저 대략 계산하면 이후 리듬 해석이 빨라집니다. 300-150-100-75-60-50 순서를 익히면 규칙적인 리듬의 빈맥과 서맥을 빠르게 구분할 수 있습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.