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알레르기질환의 일반고찰

38세 여성이 페니실린계 항생제 복용 7일째 발생한 전신 발진과 발열로 내원하였다. 발진은 몸통에서 시작하여 사지로 퍼졌으며, 일부는 표적 모양을 보인다. 구강 점막에는 미란이 관찰된다. 혈액 검사 결과는 다음과 같다. 진단은? 혈액: 백혈구 11,500/mm³ (호산구 12%), 혈색소 13.2 g/dL, 혈소판 180,000/mm³ AST 85 IU/L, ALT 102 IU/L C반응단백질 45 mg/L 크레아티닌 1.1 mg/dL 피부 생검: 표피 괴사와 진피-표피 경계부의 림프구 침윤

해설
점막 침범, 표적 병변, 간기능 이상, 호산구 증가, 피부 생검 소견은 스티븐스-존슨 증후군에 합당하다. 독성표피괴사용해는 표피 박리 범위가 30% 이상으로 더 광범위하며, 다형홍반은 점막 침범이 드물다.
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