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라임병

35세 남성이 2주 전부터 발생한 심한 두통, 목이 뻣뻣해지는 증상, 그리고 얼굴 양측의 마비(bilateral facial palsy)를 주소로 외래에 내원했다. 환자는 4주 전 숲에서 야외 활동을 한 적이 있으며, 당시 허벅지에 붉은색 테두리 모양의 과녁 형태 발진이 발생했다가 저절로 사라졌다고 밝혔다. 신체진찰에서 뇌신경 마비 소견 외에 특이 소견은 없다. 이 환자의 치료를 위해 가장 적절한 약물 요법은?

[임상 검사 소견]

- 말초혈액 백혈구(WBC): 7,800/mm³ (정상범위: 4,000~10,000)

- 뇌척수액(CSF) 검사: 백혈구 150/mm³ (림프구 우세), 단백질 75 mg/dL (정상범위: 15~45), 당 60 mg/dL

해설
뇌수막염이나 뇌신경 마비 등의 신경학적 침범을 동반한 라임병 환자에게는 세프트리악손 정맥주사가 적절합니다.
같은 주제 다음 문제라임병(Lyme Disease)의 원인균과 매개체(Vector)를 올바르게 연결한 것은?이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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