28세 임산부가 1개월간의 동남아시아 여행을 마치고 귀국하여 내원하였다. 환자는 3일 전부터 시작된 미열과 함께 관절통, 결막염을 호소하였다. 신체 진찰에서 팔과 몸통에 반점구진상 발진(maculopapular rash)이 관찰되었다. 가장 의심되는 질환은?

[일반 혈액검사]

• 백혈구: 3,200 /mm³ (4,000 ~ 10,000)

• 혈소판: 110,000 /mm³ (150,000 ~ 450,000)

• 림프구: 1,200 /mm³ (1,500 ~ 4,000)

• AST: 50 IU/L (0 ~ 40)

• ALT: 45 IU/L (0 ~ 40)

• C-반응성 단백(CRP): 0.3 mg/dL (0.0 ~ 0.5)

해설

열대 지역 여행력과 함께 발열, 관절통, 결막염, 반점구진상 발진이 동반되고, 세균성 감염의 증거가 뚜렷하지 않은 경우 지카 바이러스 감염증을 고려합니다.

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