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바이러스 질환

25세 여성이 3일 전부터 시작된 발열, 인후통, 경부 림프절 비대를 주소로 내원하였다. 1주일 전부터 소변 색이 붉어지고 거품이 많아졌다고 호소한다. 혈압 125/80 mmHg, 체온 38.2°C, 양측 편도 비대와 경부 림프절이 촉지된다. 검사 결과는 다음과 같다. 가장 적절한 치료는?

[임상 검사 및 소견]

- 말초혈액 혈색소: 12.5 g/dL, 백혈구: 9,800/mm³ (림프구 55%, 비정형림프구 12%), 혈소판: 210,000/mm³

- 혈액요소질소/크레아티닌: 24/1.6 mg/dL

- 소변 검사: 단백뇨 2+, 잠혈 3+, 적혈구 15~20/고배율시야

- AST/ALT: 48 IU/L, ALT 55 IU/L

- Epstein-Barr 바이러스 VCA IgM 양성

- 보체 C3: 75 mg/dL (정상: 90~180), C4: 22 mg/dL (정상: 10~40)

해설
발열, 인후통, 편도 비대, 비정형 림프구증가증 및 VCA IgM 양성 소견을 통해 엡스타인-바 바이러스(EBV) 감염에 의해 발생한 급성 사구체신염(또는 감염 후 신염)으로 진단할 수 있으며, 대다수의 경증 환자는 특별한 특이 치료 없이 대증적 치료 및 경과를 관찰합니다.
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