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병원 내 감염

68세 여성이 2주 전 폐렴으로 광범위 항생제를 복용한 후, 3일 전부터 시작된 물 같은 설사와 복통으로 내원하였다. 환자는 현재 혈역학적으로 불안정하며, 복부 검사상 압통이 관찰된다. 이 환자에게 가장 적절한 치료는?

혈액 검사
• 백혈구: 16,000/mm^3 (참고치: 4,000 \sim 10,000/mm^3)
• 혈청 크레아티닌: 2.4 mg/dL (기저치: 1.2 mg/dL) (참고치: 0.7 \sim 1.3 mg/dL)
• C-반응단백: 55 mg/L (참고치: 0 \sim 5 mg/L)
대변 검사
• 독소(Toxin) 검사: 양성
해설
해당 환자는 백혈구 수치 증가 및 기저치 대비 1.5배 이상 상승한 크레아티닌 수치를 보이는 중증 거짓막 결장염 상태입니다. 이 경우 1차 치료제로 경구 반코마이신 투여가 권장됩니다.
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