심화 해설
핵심 해설
쇼그렌증후군의 치료는 침샘과 눈물샘 기능 저하에 대한 대증요법이 기본입니다. 그러나 관절통, 피로감, 경미한 관절염 등의 전신 증상이 동반되는 경우에는 하이드록시클로로퀸을 사용하여 증상을 완화할 수 있습니다.
반면 필로카르핀은 구강건조와 안구건조를 개선하는 약물이며, 사이클로포스파미드와 리툭시맙은 혈관염이나 간질성 폐질환, 신장 침범 등 중증 장기 침범 환자에서 제한적으로 사용합니다. 고용량 스테로이드 역시 장기 침범이 없는 환자에서는 일차 치료가 아닙니다.
정답 근거 및 기전:
하이드록시클로로퀸은 항원 제시와 Toll-like receptor 신호전달을 억제하여 자가면역 반응을 감소시키는 면역조절제입니다. 쇼그렌증후군 환자의 관절통, 피로감, 경증 관절염 등의 전신 증상을 완화하는 데 효과적이며, 장기 침범이 없는 환자의 유지 치료에서 가장 널리 사용되는 약물입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.