38세 여성이 갑작스러운 호흡곤란과 가슴 통증으로 응급실에 왔다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 112회/… | 마이메르시 MyMerci
이런 문제가 7,724개 더 있어요도전 ›
항인지질증후군(APS)

38세 여성이 갑작스러운 호흡곤란과 가슴 통증으로 응급실에 왔다. 혈압 90/60 mmHg, 맥박 112회/분, 호흡 28회/분, 체온 36.9°C이다. 경정맥 확장이 관찰된다. 심장초음파에서 우심실 확장과 폐동맥 고혈압 소견이 보인다. 2년 전 심부정맥혈전증 병력이 있다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단은?

혈색소 12.5 g/dL, 백혈구 9,200/mm³, 혈소판 72,000/mm³
D이합체 8.5 mg/L (참고치, <0.5)
활성화부분트롬보플라스틴시간 65초 (참고치, 25~35)
루푸스항응고인자 양성
해설
젊은 여성에서 반복적인 혈전증(심부정맥혈전증 후 폐색전증), 혈소판감소증, aPTT 연장, 루푸스항응고인자 양성은 항인지질증후군을 강력히 시사한다. 유전성 혈전성향증과 달리 aPTT가 연장되는 것이 중요한 감별점이다.
같은 주제 다음 문제35세 여자가 반복적인 유산(3회) 병력과 함께 최근 다리 깊은 정맥 혈전증(DVT)으로 진단받았다. 핵심 검사 결과: 루푸스 항응고인자(Lupus Anticoa…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
메르시 의학 문제은행 7,724 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기