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림프종

59세 여자가 1년 전부터 서서히 커지는 경부 종괴를 주소로 내원하였다. 통증은 없었으며 최근까지 특별한 발열이나 체중감소는 없었다. 신체진찰에서 양측 경부와 액와부에 여러 개의 림프절이 촉지되었고 비장비대는 없었다. 검사 결과는 다음과 같다. 가장 가능성이 높은 진단은?

혈액검사:
Hb 13.0 g/dL (13-17)
WBC 6,400/µL (4,000-10,000)
Platelet 235,000/µL (150,000-400,000)
LDH 192 U/L (120-250)


림프절 절제생검 결과: 결절성(follicular) 성장 양상을 보이는 B세포 림프종
면역조직화학염색: CD10(+), BCL2(+), CD5(-)
해설
결절성 성장 양상, CD10(+), BCL2(+), CD5(-) 면역표현형과 서서히 진행하는 무통성 림프절 종대는 여포성 림프종(Follicular lymphoma)의 전형적인 특징입니다.
같은 주제 다음 문제60세 남자가 최근 3개월간 경부, 액와부, 서혜부 림프절 종대와 함께 체중 감소, 야간 발한을 호소했다. V/S BT 37.8℃. 림프절 생검 소견: Reed-…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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