62세 남자가 6개월 전부터 반복되는 근력 저하와 다리 경련으로 내원하였다. 혈압은 118/74 mmHg, … | 마이메르시 MyMerci
이런 문제가 7,724개 더 있어요도전 ›
세관기능장애

62세 남자가 6개월 전부터 반복되는 근력 저하와 다리 경련으로 내원하였다. 혈압은 118/74 mmHg, 맥박은 76회/분이었다. 이뇨제 복용력은 없으며, 하루 소변량이 다소 많다고 한다. 소변 검사에서 요중 칼슘 배설은 감소되어 있었고, 혈장 레닌 활성도와 알도스테론은 증가되어 있었다. 혈액검사는 다음과 같다. 가장 가능성이 높은 진단은?

혈액검사:
• WBC: 6,800/μL (4,000-10,000)
• Hb: 14.5 g/dL (13.0-17.0)
• Platelet: 255,000/μL (150,000-400,000)
• Na: 139 mEq/L (135-145)
• K: 2.7 mEq/L (3.5-5.0)
• Cl: 92 mEq/L (98-106)
• HCO₃⁻: 34 mEq/L (22-28)
• BUN: 12 mg/dL (8-20)
• Creatinine: 0.8 mg/dL (0.6-1.3)
• Mg: 1.1 mg/dL (1.7-2.4)
해설
저칼륨혈증, 대사성 알칼리증, 저마그네슘혈증, 저칼슘뇨가 특징이므로 기텔만 증후군입니다.
같은 주제 다음 문제50세 남자가 근력 약화와 다뇨(Polyuria)를 주소로 내원하였다. V/S 정상. 핵심 검사 결과: pH 7.25, pCO2 40 mmHg, HCO3- 15 …이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
메르시 의학 문제은행 7,724 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기