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학습 자료 둘러보기 →겨드랑신경병증
• C5, C6 신경뿌리 섬유로 구성
• 어깨관절 탈구(dislocation)나 위팔뼈 골절(fracture), 목발에 의한 압박, 어깨관절의 과다폄(hyperextension) 등의 외상으로 발생
운동검사 | 어깨세모근과 작은원근의 기능상실이나 위축 또는 약화를 검사 |
감각검사 | 어깨 가쪽에서 감각상실 또는 감소를 검사 |
어깨관절 앞·아래쪽 탈구나 과다폄 외상 후에는 겨드랑신경 손상을 우선 의심한다. 신경은 위팔뼈 목과 어깨세모근 사이 좁은 공간을 지나므로 탈구 시 견인·압박되기 쉽다.
운동검사에서는 어깨세모근의 벌림 근력과 작은원근의 바깥돌림 근력을 함께 평가한다. 감각검사에서는 어깨 가쪽의 위쪽가쪽위팔피부신경 영역에서 감각저하나 저림을 확인한다.
벌림·바깥돌림 약화만으로 돌림근띠 손상으로 단정하지 말고, 어깨 가쪽 감각이상이 동반되면 신경 손상을 의심해야 한다. 회복이 더딘 경우 신경전도검사와 근전도검사로 손상 부위와 중증도를 조기에 평가한다.
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