방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →팔꿉굴증후군은 손목굴증후군에 이어 두 번째로 흔한 말초신경 압박 증후군이다. 팔꿈치를 굽힐 때 팔꿉굴의 단면적이 감소하고 내부 압력이 증가하여 자뼈신경에 기계적 압박과 견인이 동시에 가해진다.
환자가 팔꿈치 안쪽 저림과 함께 넷째·새끼손가락의 감각이상을 호소하면 팔꿉굴증후군을 의심한다. 신체검사로는 팔꿉굴 부위를 두드려 증상이 손가락으로 퍼지는 틴넬 징후와, 팔꿈치를 굽히고 손목을 폄한 상태를 유지하는 팔꿈치 굽힘 검사가 유용하다.
초기 중재는 팔꿈치 굽힘 제한 보조기 착용, 자세 교정, 신경 가동 운동으로 압박과 견인을 줄이는 것이 목표이다. 경미한 신경 기능 저하에서는 대부분 보존적 치료로 호전된다.
보존적 치료에도 증상이 지속되거나 근력 약화와 손바닥뼈사이근 위축이 진행하면 수술적 감압을 고려해야 한다. 갈퀴손 변형이 나타나기 전에 신경 손상 진행을 평가하는 것이 중요하다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.