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학습 자료 둘러보기 →• 충돌증후군: 어깨에서 위팔뼈머리와 어깨뼈(봉우리) 사이 공간이 좁아져 회전근개나 점액낭이 눌리면서 통증이 발생하는 질환
• 레이노드질환: 동맥질환으로 부종, 혈관수축, 통증이 발생
• 폐쇄혈전혈관염(버거질환): 말초혈액순환질환
• 팔꿉굴증후군: 팔꿉굴에서 자신경이 조임을 평가
팔꿉을 완전히 구부린 채 3분 이상 유지했을 때 아래팔과 손의 자신경 분포에 저림이나 감각이상이 발생하면 팔꿉굴증후군을 의심한다. 이 검사는 팔꿉굴에서 자신경이 눌리는지를 평가하는 도발 검사다.
팔꿉을 구부리면 팔꿉굴의 단면적이 줄고 오스본인대가 팽팽해져 팔꿉굴 내부 압력이 상승한다. 이로 인해 예민해진 자신경에 국소 허혈과 기계적 자극이 더해져 증상이 유발된다.
증상은 손바닥 쪽이 아니라 새끼손가락과 넷째손가락의 자쪽 절반, 손바닥 자쪽 경계를 따라 나타난다. 노신경마비의 손목처짐이나 엄지·집게손가락 감각 저하와 분포가 다르므로 감별해야 한다.
팔꿉굽힘검사는 선별 도구이며, 확진은 신경전도검사와 근전도검사로 한다. 증상이 심하거나 근력 저하가 진행되면 수술적 치료를 고려해야 한다.
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