방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →Gowers sign
•골반대 근육 약화 시 나타남
•허벅지를 짚으며 일어나는 동작
•뒤시엔느형 근이영양증 대표 소견
•근위부 근력저하 반영
Gowers 징후는 골반대 근육과 척추주위근의 근력이 부족한 아동이 바닥에서 일어설 때 허벅지를 손으로 짚고 기어오르듯 몸을 세우는 보상 동작이다. 뒤시엔느형 근이영양증에서 가장 대표적으로 관찰되며, 근위부 근력저하의 핵심 신호로 해석한다.
정상 아동은 앉은 자세에서 손을 짚지 않고 바로 일어서지만, 골반대 근육이 약해지면 먼저 엎드린 자세로 돌아누운 뒤 양손을 바닥에서 무릎, 허벅지로 차례로 옮겨 짚으며 상체를 밀어 올린다. 약화 정도가 심할수록 손을 더 몸통 쪽으로 이동시키는 전형적 패턴이 뚜렷해진다.
Gowers 징후는 DMD에만 특이적이지 않다. 선천성 근질환, 염증성 근병증, 중추성 근긴장저하 등 다양한 신경근육질환에서도 나타날 수 있으며, 요추부 추간판 감염과 같은 급성 염증성 병변에서도 초기에 관찰될 수 있다.
36개월 이후에도 엎드린 자세를 거쳐 일어서는 패턴이 지속되면 단순 발달 지연이 아닌 신경근육질환의 조기 선별 신호로 보고 신경학적 평가가 필요하다. 소아에서 Gowers 징후가 관찰되면 감염성 원인을 포함한 감별 진단을 반드시 고려해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.