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학습 자료 둘러보기 →반복적 무릎뼈 아탈구는 무릎넙다리관절에 비정상적 전단력을 가해 연골 마모를 가속화한다. 장기 추적 연구에서 급성 탈구 후에도 66%에서 무릎넙다리관절염이 관찰되므로, 재발성 불안정성 환자는 단순 탈구 재발 방지가 아닌 연골 보호를 최우선 목표로 설정해야 한다.
치료는 넙다리네갈래근과 볼기근의 근력 강화 및 운동 조절을 통해 무릎뼈의 정상적 주행 경로를 회복하는 데 초점을 둔다. 특히 안쪽빗넓은근의 선택적 활성화와 엉덩관절 바깥돌림근 강화가 무릎뼈의 가쪽 전위를 줄이는 데 중요하다.
급성기에는 내측무릎넙다리인대 손상이나 관절 내 유리체가 동반될 수 있으므로, 단순 방사선 검사로 놓치기 쉬운 연골 손상 여부를 MRI로 확인해야 한다. 재발성 탈구 환자에게 무릎뒤낭종이나 햄스트링 파열만을 주된 합병증으로 설명하는 것은 장기적 위험을 과소평가하게 한다.
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