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학습 자료 둘러보기 →스미스골절은 노뼈 먼쪽 골절편의 앞쪽 전위가 핵심이며, 손목이 굽힘 상태에서 손등 쪽으로 충격이 가해질 때 발생한다. 옆에서 보았을 때 정원삽 변형이 관찰되면 스미스골절을 강하게 의심한다.
콜리스골절과의 감별은 전위 방향과 변형 양상으로 한다. 콜리스골절은 뒤쪽 전위와 총검 변형, 스미스골절은 앞쪽 전위와 정원삽 변형이 짝을 이룬다. 손상 기전만으로 판단하지 말고 영상에서 골절편의 이동 방향을 확인한다.
스미스골절은 앞쪽 피질의 분쇄나 정복 불량 시 재전위 위험이 높다. 도수정복 후에도 불안정한 패턴이면 수술적 고정을 고려해야 하며, 자뼈 붓돌기 골절 동반 여부와 별개로 자뼈 몸통 골절을 스미스골절의 필수 동반 손상으로 오인하지 않도록 주의한다.
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