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保健活動
日本において、がん検診の受診率向上のために設定された目標値として正しいものはどれか。
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1
受診率80%以上
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2
受診率50%以上
✓ 正解
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3
受診率40%以上
-
4
受診率60%以上
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5
受診率30%以上
解説
がん対策推進基本計画では、がん検診受診率の目標として50%以上を掲げている。現状では多くのがん種で受診率が目標に達していないことが課題であり、受診率向上のための普及啓発活動が推進されている。
同じテーマの次の問題日本のがん対策の基本的な枠組みを定めた法律はどれか。この問題が収録された問題集ここだけ!健康支援と社会保障制度KRW 12,900
核心解説
この問題は、日本のがん対策推進基本計画におけるがん検診受診率の目標値を問う、健康支援と社会保障制度に関する基本知識の問題です。がん検診は、早期発見・早期治療による死亡率減少を目的としており、その受診率向上は国を挙げての重要課題です。最重要! 政府は、がん対策推進基本計画(第3期・第4期)において、主要ながん検診(胃がん、肺がん、大腸がん、子宮頸がん、乳がん)の受診率目標を50%以上と設定しました。
正解の根拠: 正解は「受診率50%以上」です。これは、国の計画として具体的な数値目標として掲げられたものです。受診率向上のための施策として、職場や市区町村での検診機会の提供、クーポン券の配布、個別勧奨(受診勧奨)などが行われています。
誤答の分析:
- ①「受診率80%以上」: 混同注意! これは、子宮頸がんワクチン(HPVワクチン)の接種率目標など、他の予防事業で用いられる高い目標値です。がん検診では現実的な目標として50%が設定されました。
- ③「受診率40%以上」: 多くのがん種で実際の受診率は40%前後に留まっており、現状値に近い数値ですが、目標としては50%が掲げられています。
- ④「受診率60%以上」: 一部の自治体や職域ではこれを上回る取り組みもありますが、国全体の目標として掲げられているのは50%です。
- ⑤「受診率30%以上」: これは目標としては低すぎます。現状の受診率が低いことを問題視し、その向上を目指して50%という目標が設定されました。
関連概念の整理: この問題に関連して、がん対策基本法、科学的根拠に基づく検診(有効性が確認された検診)、精度管理の重要性も併せて理解しておきましょう。また、特定健康診査(メタボ健診)の目標値は別の数値ですので、混同注意!
概念整理: がん検診は、二次予防の代表的な施策です。無症状の段階で疾患を発見し、治療を行うことで死亡率を減少させることを目的としています。国の目標である「受診率50%以上」は、あくまで努力目標であり、法的な強制力はありません。
一目で比較!:
| 予防の段階 | 施策例 | 目標数値(一例) |
|---|
| 一次予防 | 禁煙、運動、ワクチン接種 | HPVワクチン接種率(例:80%目標) |
| 二次予防 | がん検診、特定健診 | がん検診受診率(50%目標) |
看護過程ポイント: 看護師は、個別の受診勧奨や、検診結果に基づく保健指導、要精検者へのフォローアップにおいて重要な役割を担います。
暗記のコツ: 「がん検診 50%」 → 「が(5)い(1)れい(0)」と語呂合わせで覚えましょう。
国試頻出ポイント: 「50%」という数値そのものを直接問う問題や、「がん対策推進基本計画の目標として正しいのはどれか」という形で、複数の目標値(例:喫煙率、HPVワクチン接種率)と混同して出題されることが頻出です。
出題パターン注意!: 「現状の受診率は約40%であり、目標に達していない。看護師として受診率向上のために最も効果的な介入はどれか」といった、具体的な看護介入を問う応用問題に発展することもあります。
臨床実践ガイド
この知識は、地域保健や職域保健の現場で直接活用されます。臨床シナリオ: 30代女性。市の子宮頸がん検診の無料クーポンを利用し、結果は「要精検(ASC-US)」でした。看護師が電話で結果を伝え、精密検査の受診を勧めましたが、患者は「仕事が忙しい」「どうせ大したことないでしょう」と受診を渋っています。看護介入と判断戦略: まず、患者の不安や誤解を傾聴します。その上で、子宮頸がんは進行が非常に遅く、前がん病変の段階で治療すればほぼ100%治癒するという事実を伝え、早期発見・早期治療のメリットを具体的に説明します。また、職場や家族への相談を促し、受診しやすい医療機関の情報提供や、夜間・土曜日の診療がある医療機関の案内も有効です。患者安全・注意事項: 要精検の結果を伝えた後、受診を促さないことは、がんの見逃しにつながる重大なリスクです。 患者の自己決定を尊重しつつも、根拠を示して説得的な情報提供を行うことが看護師の責務です。
先輩看護師の一言: 「国試の『50%』という数字は、単なる暗記項目じゃありません。『まだ半分しか検診を受けていない人がいる』という現実を表しているんです。私たち看護師は、その残りの半分の人たちに、どうすれば検診を受けてもらえるかを考えるのが仕事です。患者さんに『検診、受けてよかった』と思ってもらえるように、声かけを工夫しましょう!」
- がん対策推進基本計画 — がん対策基本法に基づき、政府が策定する総合的ながん対策の計画。第3期・第4期計画において、主要ながん検診の受診率目標を50%以上と設定。
- 二次予防 — 疾患を早期に発見し、早期治療を行うことで進行を防ぎ、死亡率を減少させる予防の段階。がん検診や特定健康診査が該当する。
- 受診率 — 対象者のうち、実際に検診や健診を受けた人の割合。受診率向上は、早期発見・早期治療の促進に直結する重要な指標。
- 個別勧奨 — 対象者一人ひとりに対して、電話や手紙、面談などを用いて、検診や健診の受診を個別に促す方法。集団への一律的な呼びかけよりも効果が高いとされる。
- 精度管理 — 検診の質を保証するための管理体制。偽陰性や偽陽性を減らし、検査の感度・特異度を適切に保つことが重要。
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