핵심 해설
이 문제는 소아 응급처치에서 사용하는
브로셀로우 테이프(Broselow Tape)의 목적을 정확히 이해하고 있는지 묻는 기본 개념 문제예요.
핵심! 브로셀로우 테이프는 소아의 키(신장)를 기반으로 체중을 추정하여, 약물 용량과 기관내삽관 튜브(Endotracheal Tube), 흉관(Chest Tube) 등 응급 장비의 적절한 크기를 신속하게 결정하도록 도와주는 색상 코드 기반의 측정 도구입니다. 소아는 체중에 따라 약물 용량과 장비 크기가 달라지지만, 응급 상황에서 체중을 직접 측정하기 어렵기 때문에 키와 체중의 상관관계를 이용한 추정 방법을 사용합니다.
정답 근거 (Answer Rationale)
정답은 ④번입니다. 브로셀로우 테이프는 환아를 테이프 위에 눕혀 키를 측정한 후, 해당 구간의 색상을 확인하여 예측 체중을 얻고, 이 체중에 맞춰 약물 용량(예: 에피네프린, 아트로핀)과 기관내삽관 튜브 내경, 제세동 에너지량 등을 미리 계산해둔 프로토콜을 제공합니다.
핵심! 이를 통해 현장에서의 신속하고 정확한 처치가 가능해집니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
①번:
혼동 주의! 기관내삽관 튜브 크기는 키(신장)를 통해 추정된 체중을 기준으로 결정합니다. 흉위(Chest Circumference)는 직접적인 기준이 아닙니다. (오답 코멘트: 흉위가 아닌 키(신장) 기반 체중 추정치로 튜브 크기를 결정합니다.)
②번: 머리둘레(Head Circumference)는 영아의 성장 평가나 수두증(Hydrocephalus) 의심 시 사용하지, 브로셀로우 테이프의 목적과는 전혀 관련이 없습니다. (오답 코멘트: 브로셀로우 테이프는 뇌압 추정 도구가 아닙니다.)
③번: 브로셀로우 테이프는 나이(age)가 아닌 키(length)를 기준으로 합니다. 나이는 사춘기 등 성장 속도 차이로 인해 체중 추정의 정확도가 떨어집니다. (오답 코멘트: 나이가 아닌 키(신장)를 측정 기준으로 사용합니다.)
⑤번: 수액량(Resuscitation Fluid Volume) 계산은 추정 체중을 기준으로 하지만(예: 20mL/kg), 체표면적(Body Surface Area, BSA)을 기반으로 하는 것은 아닙니다. 체표면적은 주로 항암제 등 특수 약물 용량 계산에 사용됩니다. (오답 코멘트: 수액량은 체중 기반으로 계산하며, 체표면적을 기준으로 하지 않습니다.)
개념 정리
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브로셀로우 테이프(Broselow Tape)의 핵심 원리: 키(신장) → 예측 체중(Estimated Body Weight) → 약물 용량 및 장비 크기 결정
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사용 방법: 환아를 바로 누운 자세로 테이프 위에 놓고, 머리 꼭대기부터 발뒤꿈치까지 측정하여 해당하는 색상 구역(White, Blue, Yellow, Red 등) 확인
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적용 범위: 약 3kg ~ 36kg (생후 약 1개월 ~ 12세)의 소아 환자에게 적용
한눈에 비교!
| 비교 항목 | 브로셀로우 테이프 | 나이 기반 추정 |
|---|
| 측정 기준 | 키(신장, Length) | 나이(Age) |
| 정확도 | 비만/마른 체형 오차 가능하나 비교적 높음 | 성장 속도 차이로 오차 큼 |
| 응급 상황 유용성 | 매우 높음 (신속 측정 가능) | 낮음 (나이 확인 어렵고 부정확) |
국시 빈출 포인트
브로셀로우 테이프의 '측정 기준이 키(Length)이며, 이를 통해 체중(Weight)을 추정한다'는 점이 반드시 출제됩니다. 또한 각 색상 구역별 약물 용량이 사전 계산되어 있다는 점도 기억하세요. 단순 암기가 아닌, 테이프 사용의 근본적인 목적(신속한 중증도 평가와 처치)을 이해하는 것이 중요합니다.