혈액의 주요 기능에 대한 설명으로 옳은 것은?

혈액은 호흡, 영양소 및 노폐물 운반, 호르몬 운반, 체온 조절, pH 및 전해질 평형 유지, 면역 및 지혈 등 다양한 기능을 수행한다.

핵심 해설 이 문제는 혈액의 생리학적 기능에 대한 전반적인 이해를 묻는 기초의학 문제예요. 혈액(Blood)은 단순히 산소만 운반하는 것이 아니라, 인체 항상성 유지에 필수적인 다기능 조직이라는 점을 정확히 알고 있어야 해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 혈액은 크게 운반 기능, 조절 기능, 방어 기능, 지혈 기능을 수행합니다. 핵심! 특히 혈액은 체온 조절, 산-염기 평형(pH) 유지, 삼투압 조절 등 항상성 유지에 핵심적인 역할을 담당해요. 정답 근거 (Answer Rationale) ③ 혈액은 영양소, 호르몬, 노폐물을 운반하고 체온과 pH를 조절한다. 이 보기는 혈액의 모든 주요 기능을 포괄적으로 설명하고 있어요. - 운반 기능: 산소(O₂), 이산화탄소(CO₂), 영양소(포도당, 아미노산), 호르몬, 대사 노폐물(요소, 크레아티닌) 등 - 조절 기능: 완충계(Buffer System)를 통한 혈액 pH 유지(정상 범위 7.35~7.45), 혈관 확장/수축을 통한 체온 조절 - 따라서 정답은 ③번입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! 각 오답이 왜 틀렸는지 분석해 볼게요. ① 혈액의 완충 작용은 혈장 내 전해질 농도와 무관하다. 오답! 혈액의 완충 작용은 혈장 내 전해질, 특히 중탄산염(Bicarbonate, HCO₃⁻), 단백질, 인산염 등과 매우 밀접한 관련이 있어요. 완충계가 없으면 혈액 pH가 급격히 변하여 생명이 위험해져요. ② 혈액은 산소와 이산화탄소를 운반하는 호흡 기능만 담당한다. 오답! 호흡 기능은 혈액의 중요한 기능 중 하나일 뿐, 유일한 기능이 아니에요. 영양소 운반, 노폐물 제거, 면역, 지혈 등 다양한 기능을 함께 수행합니다. ④ 혈액은 백혈구를 통해 체액성 면역만 담당한다. 혼동 주의! 백혈구(Leukocytes)는 크게 과립구(호중구, 호산구, 호염기구)와 무과립구(림프구, 단핵구)로 나뉘어요. 체액성 면역(Humoral Immunity)은 주로 B림프구에서 분비하는 항체(Antibody)가 담당합니다. 반면, 세포성 면역(Cell-mediated Immunity)은 T림프구가 담당해요. 백혈구는 두 가지 면역을 모두 담당합니다. ⑤ 혈액은 체온 조절에 관여하지 않는다. 오답! 혈액은 체온 조절에 매우 중요한 역할을 해요. 피부 혈관이 확장되면 열을 방출하여 체온을 낮추고, 수축되면 열 손실을 막아 체온을 유지합니다. (예: 더울 때 얼굴이 붉어짐, 추울 때 창백해짐) 연관 개념 정리 (Related Concepts) - 혈액의 구성(Composition of Blood): 혈액은 약 55%의 혈장(Plasma)(물, 전해질, 단백질, 호르몬 등)과 약 45%의 혈구(Formed Elements)(적혈구, 백혈구, 혈소판)로 구성돼요. - 적혈구(RBC)의 기능: 헤모글로빈(Hemoglobin)을 통해 산소를 운반하고, 탄산무수화효소(Carbonic Anhydrase)를 통해 이산화탄소 운반에도 관여해요. - 혈소판(Platelets)의 기능: 지혈(혈액 응고) 과정에서 핵심적인 역할을 해요. 개념 정리

기능	세부 내용	관련 혈액 성분
운반	산소, 이산화탄소, 영양소, 호르몬, 노폐물	적혈구, 혈장
조절	체온 조절, pH 완충, 삼투압 유지	혈장(물, 전해질, 단백질)
방어	면역 (체액성 & 세포성), 염증 반응	백혈구 (림프구, 호중구 등)
지혈	출혈 시 혈관 수축, 혈소판 응집, 혈액 응고	혈소판, 응고 인자(혈장 단백질)

한눈에 비교!

항목	체액성 면역	세포성 면역
주요 세포	B 림프구 (형질세포)	T 림프구 (세포독성 T세포, 도움 T세포)
작용 기전	항체(면역글로불린) 분비	감염 세포 직접 파괴 또는 다른 면역세포 활성화
표적	세포외 병원체 (세균, 바이러스)	세포내 병원체, 암세포, 이식 거부 반응

암기 팁 혈액의 기능을 외울 때는 '운반, 조절, 방어, 지혈' 이 네 가지 키워드로 암기하세요. - '운조방지' (운반, 조절, 방어, 지혈)로 연상하면 쉽게 기억할 수 있어요! 국시 빈출 포인트 기초의학 파트에서 혈액의 기능은 '다음 중 혈액의 기능으로 옳은/옳지 않은 것을 고르시오' 형태로 자주 출제됩니다. 특히 완충 작용(Buffer Action)과 체온 조절(Thermoregulation) 기능을 묻는 문제가 빈출이니 반드시 숙지하세요. 기출 변형 주의! 단순 암기 문제에서 더 나아가, "출혈이 심한 외상 환자에서 혈액의 어떤 기능이 가장 먼저 손상되어 쇼크가 유발되는가?"와 같은 통합적 사고를 요구하는 문제로 변형될 수 있어요. (예: 운반 기능 저하 → 조직 저산소증 → 다발성 장기 부전)

현장/응급실 실무 가이드 현장 시나리오 (Prehospital Scenario) 겨울철, 길에서 쓰러진 노숙인 환자를 발견했어요. 환자는 의식이 약간 흐릿하고, 피부가 차갑고 창백하며, 떨고 있습니다. 활력징후를 측정해보니 체온 35.0℃(저체온증, Hypothermia), 혈압 80/50mmHg, 맥박 110회/분(빈맥)입니다. 현장 평가 및 처치 전략 (Assessment & Intervention) 이 환자의 저혈압과 저체온증은 혈액의 두 가지 기능이 동시에 저하된 상태로 볼 수 있어요. 1. 체온 조절 기능 저하: 추위에 장시간 노출되어 피부 혈관 수축만으로는 체온 유지가 불가능해진 상태입니다. 응급구조사는 환자를 따뜻한 담요로 감싸고, 구급차 내 난방을 최대로 하여 외부 가온(Passive External Rewarming)을 시작해야 해요. 2. 운반 기능 저하 (상대적 저혈량증): 추위로 인한 혈관 수축이 풀리면(재가온 시) 오히려 혈관이 확장되면서 상대적으로 혈액량이 부족해져 혈압이 더 떨어질 수 있어요(재가온 쇼크(Afterdrop Shock) 주의!). 수액 요법(따뜻하게 덥힌 생리식염수)을 의료지도 하에 준비해야 합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) - 핵심! 저체온증 환자에서 심정지가 발생하면, 저체온 상태에서는 약물 대사가 느려 약물 효과가 거의 없습니다. 가슴압박과 제세동(Defibrillation)을 우선으로 시행하고, 약물 투여는 체온이 30℃ 이상으로 올라갈 때까지 간격을 늘려야 합니다. - 환자의 떨림(Shivering)은 체온을 생성하려는 신체의 방어 기전이므로, 떨림이 멈추는 것은 상태 악화(심부체온 추가 하강)의 신호일 수 있어요. 현장 처치 프로토콜 저체온증 환자 평가 시 'CABCDE' 순서를 기억하세요. - C (Catastrophic hemorrhage): 대량 출혈 먼저 확인 및 지혈 - A (Airway): 기도 개방성 확인 (의식 저하 시 기도 확보) - B (Breathing): 호흡 확인 및 보조 (저체온 시 호흡수 감소) - C (Circulation): 맥박 확인 (서맥 여부), 수액 요법 준비 - D (Disability): 의식 수준 확인 (GCS) - E (Environment): 체온 측정 및 가온 조치 시작 선배 응급구조사의 한마디 "혈액의 기능을 단순히 교과서에서만 보지 말고, 현장에서 환자의 피부색(창백, 홍조), 체온, 출혈 상태를 보면서 '지금 이 환자의 혈액은 어떤 기능이 떨어져 있지? 내가 보충해줘야 할 건 뭘까?'를 생각해보세요! 국시도 중요하지만, 그 지식이 현장에서 환자를 살리는 힘이 돼요!"