골격근에서 단일 자극에 의해 발생하는 하나의 수축 반응을 무엇이라고 하는가? | 마이메르시 MyMerci
근수축 생리
문제

골격근에서 단일 자극에 의해 발생하는 하나의 수축 반응을 무엇이라고 하는가?

해설
단일 자극에 의해 근육이 한 번 수축하고 이완하는 반응을 단일수축이라고 한다. 단일수축은 잠복기, 수축기, 이완기의 세 단계로 구성된다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 근육 생리학의 가장 기초가 되는 개념인 단일수축(Single Twitch)에 대한 정의를 묻고 있어요. 골격근은 하나의 활동전위(Action Potential)에 의해 흥분-수축 연결(Excitation-Contraction Coupling) 과정을 거쳐 하나의 기계적 수축 반응을 보입니다. 이때 근육이 한 번 수축했다가 완전히 이완되는 현상을 단일수축이라고 하며, 이는 잠복기(Latent Period), 수축기(Contraction Phase), 이완기(Relaxation Phase)의 세 단계로 구분됩니다. 핵심! 단일수축은 모든 골격근 수축의 기본 단위이므로, 강축(Tetanus)이나 합계수축(Summation)과의 차이를 반드시 이해해야 해요. 정답 근거 (Answer Rationale) 문제에서 ‘단일 자극’과 ‘하나의 수축 반응’이라는 조건을 제시했으므로, 이는 단일수축(Single Twitch)이 정답입니다. 예를 들어 실험실에서 근육에 하나의 전기 자극을 주면 근육은 잠시 반응 후 다시 원래 길이로 돌아오는데, 이 전체 과정이 바로 단일수축이에요. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! ②번 등척성 수축(Isometric Contraction)과 ④번 등장성 수축(Isotonic Contraction)은 수축의 유형을 나누는 기준으로, 자극의 횟수나 단일성과는 관련이 없어요. ③번 강축(Tetanus)은 여러 번의 빠른 자극이 연속적으로 가해져 근육이 완전히 이완되지 못하고 지속적으로 수축하는 상태입니다. ⑤번 합계수축(Summation)은 두 번째 자극이 첫 번째 수축이 완전히 끝나기 전에 도착하여 수축의 크기가 더 커지는 현상이에요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 단일수축의 세 단계를 구체적으로 기억하세요:
단계특징
잠복기자극 후 실제 수축이 시작되기 전까지의 시간, 흥분-수축 연결이 일어나는 시기
수축기근육이 힘을 내며 짧아지는 시기
이완기근육이 원래 길이로 돌아오는 시기, 칼슘 재흡수와 ATP 소비
개념 정리: 근육 수축의 기본 단위는 단일수축이며, 자극 빈도가 증가하면 합계수축과 강축으로 이어져요. 이 흐름을 알고리즘처럼 이해하세요. 한눈에 비교!:
개념자극 방식수축 형태
단일수축단일 자극 1회수축 후 완전 이완
합계수축두 번째 자극이 이완 중 도착두 번째 수축이 첫 번째보다 더 강함
강축매우 빠른 연속 자극지속적 수축, 이완 없음
국시 빈출 포인트: ‘단일수축의 세 단계(잠복기, 수축기, 이완기)의 시간 순서’나 ‘합계수축과 강축의 차이’를 묻는 문제가 자주 나와요. 특히 잠복기 동안 어떤 일이 일어나는지(칼슘 유리 등)를 연결지어 암기하세요. 기출 변형 주의!: 단일수축 개념을 신경근육접합부(Neuromuscular Junction) 장애(예: 중증 근무력증)와 연결하여, 자극 전달이 차단되면 단일수축이 어떻게 변하는지 묻는 심화 문제로 변형될 수 있어요.

임상 시나리오

현장/응급실 실무 가이드 근육 수축의 기본 개념은 응급 상황에서 근육 경련(Muscle Cramp)이나 파상풍(Tetanus) 같은 강축성 질환을 이해하는 데 필수적이에요. 예를 들어, 탈수나 전해질 불균형(저칼슘혈증) 환자에서 근육이 지속적으로 수축하는 강축이 발생하는데, 이는 정상적인 단일수축-이완 주기가 깨진 상태로 이해할 수 있어요. 현장 시나리오 (Prehospital Scenario) 구급대원이 이송 중인 30대 남성이 갑자기 손가락과 발가락이 경직되며 근육이 풀리지 않는다고 호소합니다. 환자는 최근 열사병으로 치료받은 병력이 있고, 맥박은 분당 100회로 빠르고 호흡은 얕습니다. 현장 평가 및 처치 전략 (Assessment & Intervention) 이 경우 저칼슘혈증(Hypocalcemia)이나 저마그네슘혈증(Hypomagnesemia)에 의한 강축성 경련을 의심해야 합니다. 핵심! 단일수축이 이완되지 못하고 지속되는 병태생리를 이해하면, 칼슘 글루콘산염(Calcium Gluconate) 정맥 투여가 필요한 이유를 알 수 있어요. 먼저 활력징후와 심전도(ECG)를 확인하고, 의료지도(Medical Control)를 통해 약물 투여를 준비합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 파상풍 의심 시 기도 확보와 진정제 투여가 우선이며, 강축으로 인한 호흡 곤란을 예방해야 합니다. 또한 전해질 교정 시 정맥로(IV) 주사 부위에 염증 반응이 나타날 수 있으므로 주의하세요. 현장 처치 프로토콜: 강축성 경련 환자: 1. 기도 및 호흡 확인 2. 활력징후 측정 3. ECG 모니터링(저칼슘혈증 시 QT 연장) 4. 의료지도 하 칼슘/마그네슘 투여 5. 필요 시 진정제(디아제팜(Diazepam)) 사용. 선배 응급구조사의 한마디: “국시에서 단일수축은 그냥 쉬운 용어처럼 느껴질 수 있지만, 이 원리가 강축, 합계수축, 심지어 심장 근육의 불응기(Refractory Period)까지 연결돼요. 현장에서 근육 경련 환자를 만나면 ‘왜 이완이 안 되고 있지? 전해질 문제일까? 파상풍일까?’라고 바로 의심할 수 있는 안목을 키우세요!”

핵심 개념

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