핵심 해설
이 문제는 갑상샘(Thyroid Gland)에서 분비되는
갑상샘 호르몬(Thyroid Hormone, T3/T4)의 생리적 작용에 대한 기본 이해를 묻는 문제예요. 갑상샘 호르몬은 인체의 거의 모든 세포에 작용하여 대사율을 조절하는 핵심 호르몬입니다. 특히 심혈관계, 체온 조절, 성장 및 발달에 중요한 역할을 하죠. 이 문제를 풀기 위해서는 갑상샘 호르몬이 대사, 심혈관계, 성장에 미치는 영향을 정확히 구분할 수 있어야 해요.
1.
정답 근거 (Answer Rationale):
핵심! 갑상샘 호르몬(T3/T4)은 세포 내 미토콘드리아의 산화적 인산화(Oxidative Phosphorylation) 과정을 촉진하여
산소 소비량과 열 생성을 증가시킵니다. 이는 기초 대사율(Basal Metabolic Rate, BMR) 상승으로 이어지고, 결과적으로
체온 생성을 증가시키는 작용을 합니다. 갑상샘 기능 항진증(Hyperthyroidism) 환자에서 체온이 상승하고 더위를 참지 못하는 이유가 바로 이 때문입니다.
2.
오답 분석 (Distractor Analysis):
-
혼동 주의! ①번: 갑상샘 호르몬은 심근의 수축력과 심박수를 증가시켜
심박출량(Cardiac Output)을 증가시킵니다. 감소시키는 작용은 없으므로 틀렸습니다.
- ②번: 갑상샘 호르몬은 기초 대사율(BMR)을
증가시키므로 감소시킨다는 설명은 틀렸습니다.
-
혼동 주의! ④번: 갑상샘 호르몬은 생리적 농도에서는 단백질 합성(Protein Synthesis)을 촉진합니다. 하지만
매우 높은 농도(갑상샘 중독증 등)에서는 단백질 이화작용(Catabolism)을 유발하여 근육 소모(Muscle Wasting)를 일으킬 수 있습니다. 문제에서 '단백질 분해를 촉진한다'는 '촉진한다'는 능동적인 표현이므로 생리적 농도에서의 일차적 작용과 거리가 있어 옳지 않습니다.
- ⑤번: 갑상샘 호르몬은 성장 호르몬(Growth Hormone, GH)의 분비를
촉진하여 성장과 발달에 중요한 역할을 합니다. 억제하는 것이 아니므로 틀렸습니다.
3.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 갑상샘 호르몬은 부갑상샘 호르몬(Parathyroid Hormone, PTH)과 이름이 비슷하여 혼동할 수 있습니다. PTH는 칼슘 항상성(Calcium Homeostasis)을 조절하여 혈중 칼슘 농도를 높이는 반면, 갑상샘 호르몬은 대사율과 전신 기능을 조절합니다. 또한 갑상샘 기능 저하증(Hypothyroidism)은 반대로
서맥(Bradycardia), 저체온(Hypothermia), 대사 저하 등의 증상을 보인다는 점을 함께 알아두세요.
개념 정리: 갑상샘 호르몬(T3/T4)의 주요 작용 요약
| 계통 | 작용 |
|---|
| 대사 | 기초대사율(BMR) 증가, 체온 생성 증가, 산소 소비 증가 |
| 심혈관 | 심박수 증가, 심근 수축력 증가, 심박출량 증가 |
| 성장/발달 | 성장호르몬(GH) 분비 촉진, 뼈 성숙 및 중추신경계 발달 촉진 |
| 탄수화물/지방 | 포도당 흡수 촉진, 지방분해(Lipolysis) 촉진 |
한눈에 비교!: 갑상샘 기능 항진증(Hyperthyroidism) vs 기능 저하증(Hypothyroidism)
| 항목 | 갑상샘 기능 항진증 (예: 그레이브스병) | 갑상샘 기능 저하증 (예: 하시모토 갑상샘염) |
|---|
| 심박수 | 빈맥(Tachycardia) | 서맥(Bradycardia) |
| 체온 | 발열/더위 참지 못함 | 저체온/추위 참지 못함 |
| 대사 | 체중 감소, 식욕 항진 | 체중 증가, 식욕 감퇴 |
| 신경계 | 불안, 진전(Tremor), 과다활동 | 무기력, 졸음, 우울감 |
국시 빈출 포인트: 갑상샘 호르몬은 '대사율(체온, 심박수)'을 높이는 작용이 핵심입니다. 갑상샘 기능 항진증 환자에게서 나타나는
갑상샘 폭풍(Thyroid Storm)은 고열, 빈맥, 부정맥, 의식 변화를 동반하는 응급상황이라는 점을 꼭 기억하세요.
베타차단제(Propranolol)가 증상 완화에 사용된다는 점도 함께 암기하시면 좋습니다.