免疫グロブリンG（IgG）の構造と機能に関する記述で正しいのはどれか。

IgGは2本の重鎖（H鎖）と2本の軽鎖（L鎖）からなる4量体構造を持つ。胎盤を通過できる唯一の免疫グロブリンであり、補体活性化能を持つ。選択肢4はIgA、選択肢5はIgEの特徴である。

核心解説 この問題は、免疫グロブリンG (IgG) の基本構造と機能に関する知識を問うています。IgGは血清中に最も多く存在する抗体であり、その基本構造は2本の重鎖 (H鎖, Heavy Chain) と2本の軽鎖 (L鎖, Light Chain) からなる4量体構造 (Tetramer Structure) です。このY字型の構造が、抗原と特異的に結合するための結合部位と、エフェクター機能（補体活性化や食細胞への結合）を担う部位を形成します。 正解の根拠 (Answer Rationale)
⑤ 正解！ 免疫グロブリン (Immunoglobulin) はすべて、2本の重鎖（H鎖）と2本の軽鎖（L鎖）からなる4量体構造 (Tetramer Structure) を基本単位とします。これはIgG、IgA、IgM、IgD、IgEの全てのクラスに共通する基本構造です。 誤答の分析 (Distractor Analysis)
① 混同注意！ 補体活性化能 (Complement Activation) を持たないのは主にIgEです。IgG（特にIgG1とIgG3）は古典的経路 (Classical Pathway) で補体を活性化する強い能力を持ちます。
② 肥満細胞 (Mast Cell) に結合し、即時型アレルギー (Immediate Hypersensitivity) を引き起こすのはIgEの特徴です。IgGは主にオプソニン化 (Opsonization) や中和 (Neutralization) に関与します。
③ 最重要！ IgGは胎盤通過性 (Placental Transfer) を持つ唯一の免疫グロブリンです。母体から胎児へ移行し、新生児の受動免疫 (Passive Immunity) に大きく寄与します。この特徴は国試で頻出です。
④ 分泌型 (Secretory Form) として粘膜面 (Mucosal Surface) に最も多く存在するのはIgA（特に分泌型IgA, sIgA）です。IgGは主に血清や組織液中に多く分布します。 関連概念の整理 (Related Concepts)
免疫グロブリン5クラス（IgG, IgA, IgM, IgD, IgE）の構造・機能・分布の違いは頻出テーマです。特に「胎盤通過性（IgGのみ）」「粘膜免疫（IgA）」「アレルギー反応（IgE）」「一次免疫応答で最初に上昇（IgM）」の4点はセットで暗記しましょう。
IgGのサブクラス（IgG1~4）にも機能差がありますが、国試では「IgG全体として胎盤通過性と補体活性化能を持つ」という大枠を理解していれば十分です。 概念整理: 免疫グロブリンG (IgG) は、血清中で最も多い抗体。基本構造は H鎖2本 + L鎖2本の4量体。主な機能は①中和反応、②オプソニン化、③補体活性化、④胎盤通過（新生児免疫）。 一目で比較！:

クラス	構造	特徴
IgG	単量体 (Monomer)	血清最多 (75%) 胎盤通過性あり 補体活性化能あり
IgA	単量体/二量体	分泌型 (sIgA) 粘膜免疫 母乳中に存在
IgM	五量体 (Pentamer)	一次免疫応答で最初に上昇 補体活性化能が強い
IgE	単量体	肥満細胞に結合 即時型アレルギー 寄生虫感染防御
IgD	単量体	B細胞表面に存在 機能は不明な点が多い

看護過程ポイント: 免疫グロブリンの知識は、感染症リスクのアセスメント（特に新生児・低ガンマグロブリン血症患者）や、ワクチン接種後の抗体獲得評価、輸血・免疫グロブリン製剤投与時の副作用観察（アナフィラキシーショックなど）に応用できます。 暗記のコツ: 「IgG: G=胎盤をGo through」「IgA: A=Alimentary tract (消化管) やAirway (気道) の粘膜」「IgM: M=Memoryができる前のFirst responder」「IgE: E=AllErgy」と連想すると覚えやすいです。 国試頻出ポイント: 「胎盤通過性はIgGのみ」「分泌型はIgA」「アレルギーはIgE」の3点は、毎年のように出題される定番知識です。構造（4量体）は全クラス共通という点もおさえておきましょう。 出題パターン注意！: 本問のような知識単独問題だけでなく、「新生児の感染防御に重要な免疫グロブリンはどれか」や「輸血後にアナフィラキシーを起こした患者の病態に関与する免疫グロブリンはどれか」など、臨床事例に絡めた出題にも対応できるよう、各Igの機能をセットで理解しておきましょう。

臨床実践ガイド この知識は、臨床で以下のように応用されます。 臨床シナリオ (Clinical Scenario)
新生児室で勤務する看護師のあなたのところに、「経腟分娩で出生した38週、2700gの男児。出生後2時間で呼吸状態が安定しない」と報告がありました。アセスメントの一環として、この新生児の免疫状態を考えます。 看護介入と判断戦略 (Nursing Intervention & Clinical Judgment)
最重要！ 正期産新生児の免疫は、主に妊娠後期に母体から胎盤を通過した IgG によって受動的に獲得されています。このため、新生児はIgGを介する免疫（多くの細菌やウイルスに対する防御）を出生時点である程度有していますが、IgAやIgM、IgEはほとんど産生できません。看護師は、このことを理解した上で、感染徴候（体温異常、哺乳力低下、呼吸状態変化）の早期発見に努めます。
もし在胎週数が34週未満の早産児であれば、IgGの胎盤移行が不十分なため、感染リスクがさらに高いとアセスメントする必要があります。 患者安全・注意事項 (Patient Safety & Precautions)
免疫グロブリン製剤（ガンマグロブリン製剤）投与時は、アナフィラキシーショックを含む過敏反応の観察が必須です。特にIgA欠損症の患者にIgA含有製剤を投与すると重篤なアレルギー反応を起こす可能性があるため、製剤の種類と患者背景を確認します。また、生ワクチン（麻疹、風疹、水痘など）接種後一定期間は免疫グロブリン製剤を投与しないなど、ワクチンスケジュールとの調整も重要です。 先輩看護師の一言: 「抗体の種類を覚えるのは少し大変かもしれませんが、IgG=胎盤通過、IgA=粘膜、IgE=アレルギーというキーワードで覚えると、臨床の様々な場面で役立ちます。新生児の免疫が弱い理由を説明するときも、『IgGはママからもらっているけど、IgAやIgMは自分で作れないからだよ』と一言添えると、ご家族の理解も深まりますよ！」