核心解説
この問題は、
脊髄神経 (Spinal Nerve) の解剖学的構造と機能の基礎を問うものです。脊髄神経は、脊髄から出る際に
前根 (Ventral Root) と
後根 (Dorsal Root) に分かれ、その後合流して一本の脊髄神経となります。この前根と後根の機能分担を正確に理解することが、神経系の基礎を固める鍵です。
正解の根拠 (Answer Rationale)
正解は
⑤ 皮膚や内臓からの感覚情報の伝達 です。
後根 (Dorsal Root / Sensory Root) は、
脊髄神経節 (Spinal Ganglion / Dorsal Root Ganglion) に細胞体を持つ感覚ニューロンの軸索(中枢突起)から構成されています。この後根は、皮膚(表在感覚)、筋肉・関節(深部感覚)、内臓(内臓感覚)からの感覚情報(触覚、痛覚、温度覚、圧覚、位置覚など)を脊髄の後角へと伝える求心性(感覚性)の経路です。したがって、⑤が後根の機能を正しく説明しています。
誤答の分析 (Distractor Analysis)
①
混同注意! 脳幹への上行性網様体賦活系 (ARAS) は、覚醒レベルを調節する複雑な神経ネットワークであり、脊髄の特定の後根が単独で担う機能ではありません。ARASは脳幹網様体を起始とし、視床を介して大脳皮質へ投射します。
② 自律神経節への節前線維は、
脊髄の側角 (Lateral Horn) から出て、前根を通って脊髄外へ出ます。これは自律神経系(交感神経)の遠心性経路であり、後根とは無関係です。
③ 脊髄前角細胞(α運動ニューロン)への抑制性入力は、主に脊髄内の
Renshaw細胞 (Renshaw Cell) や他の介在ニューロンによって行われます。これは脊髄反射弓の一部であり、後根を介して脊髄に入力される感覚情報がトリガーとなることはありますが、後根自体が「抑制性入力」を伝達するわけではありません。
④ 骨格筋への運動指令は、
前根 (Ventral Root / Motor Root) の機能です。前根は脊髄前角のα運動ニューロンの軸索からなり、遠心性に骨格筋へ運動指令を伝えます。
関連概念の整理 (Related Concepts)
脊髄神経の機能を整理する上で、以下の表を覚えておくと便利です。
| 神経根 |
役割 |
例 |
| 後根 (Dorsal Root) |
感覚性(求心性) |
皮膚の痛み、温度、触覚を脊髄に伝える |
| 前根 (Ventral Root) |
運動性(遠心性) |
骨格筋を収縮させる指令を伝える |
この基本構造を理解することで、脊髄損傷の症状(前根損傷 vs 後根損傷)や、神経根症の病態を理解する土台となります。
概念整理: 脊髄神経は「後根=感覚入力」「前根=運動出力」という基本的な機能分担がある。後根神経節(Dorsal Root Ganglion)に一次感覚ニューロンの細胞体が存在する。
一目で比較!:
| 項目 | 後根 | 前根 |
|---|
| 神経線維の種類 | 感覚神経(求心性) | 運動神経(遠心性) |
| 細胞体の位置 | 脊髄神経節(後根神経節) | 脊髄前角 |
| 伝える情報 | 触覚、痛覚、温度覚、深部感覚 | 骨格筋への運動指令、自律神経節への指令 |
看護過程ポイント: 脊髄損傷患者の看護では、損傷高位より下の
運動機能(前根機能) と
感覚機能(後根機能) を必ず両方評価する。感覚障害の評価では、触覚、痛覚、温度覚のレベルを詳細に記録し、経過を観察することが重要。
暗記のコツ: 「後ろ(後根)は感覚、前(前根)は運動」と覚えましょう。英語では、
Dorsal = Sensory、
Ventral = Motor と対応しています。
国試頻出ポイント: 脊髄神経の基本構造は、神経系の頻出テーマです。単純な知識問題として出題されるほか、脊髄損傷(対麻痺、四肢麻痺)や神経根症(椎間板ヘルニアなど)の病態を問う問題の前提知識としても必須です。
出題パターン注意!: 「脊髄損傷患者で、両下肢の運動麻痺はあるが、触覚は保たれている場合、損傷部位はどこか」といった応用問題に発展することがあります。この場合、前根(運動)は障害され、後根(感覚)は保たれている状態を想定します。