마지막 월경 시작일(LMP)이 2024년 5월 10일인 임산부의 분만 예정일(EDC)을 네겔 법칙을 이용하여… | 마이메르시 MyMerci
모성간호학
문제

마지막 월경 시작일(LMP)이 2024년 5월 10일인 임산부의 분만 예정일(EDC)을 네겔 법칙을 이용하여 계산하면 언제인가?

해설
네겔 법칙은 월에서 3을 빼거나 9를 더하고, 일에 7을 더하여 계산한다. 5월 - 3 = 2월, 10일 + 7 = 17일이므로 2025년 2월 17일이 된다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 네겔 법칙(Naegele's rule)을 이용하여 분만 예정일(EDC, Expected Date of Confinement)을 계산하는 기본적인 모성간호학 문제입니다. 네겔 법칙은 마지막 월경 시작일(LMP, Last Menstrual Period)을 기준으로 임신 기간을 40주(280일)로 가정하여 분만 예정일을 추정하는 방법입니다. 계산 방법: 네겔 법칙 공식: LMP(월) - 3 (또는 + 9), LMP(일) + 7 이 공식은 월(Month)에는 3을 빼고, 일(Day)에는 7을 더하는 방식입니다. - 월 계산: 5월(LMP) - 3 = 2월 - 일 계산: 10일(LMP) + 7 = 17일 따라서 분만 예정일(EDC)은 2025년 2월 17일입니다. 정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! LMP가 5월 10일이므로, 월은 2월이 되고 일은 17일이 되어 2025년 2월 17일이 정확한 EDC입니다. 이는 네겔 법칙의 기본 공식에 따라 계산된 결과입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis): - ②번(2월 10일): 일 계산에서 7을 더하지 않고 LMP의 일(10일)을 그대로 사용한 경우입니다. 혼동 주의! 분만 예정일 계산 시 반드시 일에 7을 더해야 합니다. - ③번(1월 17일): 월 계산에서 5월 - 3 = 2월이 아닌, 5월 - 4 = 1월로 잘못 계산한 경우입니다. 혼동 주의! 네겔 법칙은 월에서 3을 빼거나 9를 더하는 것이 표준입니다. - ④번(2월 24일): 일 계산에서 7이 아닌 14를 더한 경우입니다(10+14=24). 이는 오류입니다. - ⑤번(3월 17일): 월 계산에서 3을 빼지 않고 5월 - 2 = 3월로 잘못 계산하거나, LMP가 5월이 아닌 다른 달로 착각한 경우입니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts): 네겔 법칙은 임신 주수 계산의 기본이지만, 모든 임산부에게 정확한 것은 아닙니다. 초음파(Ultasound)를 통한 태아 생체 계측(Biometry)이 더 정확한 분만 예정일 추정에 사용됩니다. 또한 월 계산 시 3을 뺄 수 없는 1월, 2월, 3월의 경우에는 9를 더하는 대체 공식도 알아두세요. 개념 정리
구분계산식LMP 5월 10일 적용
월(Month)LMP 월 - 3 (또는 + 9)5 - 3 = 2월
일(Day)LMP 일 + 710 + 7 = 17일
분만 예정일(EDC)계산된 월 + 일2025년 2월 17일
한눈에 비교!
오류 유형잘못된 계산결과오류 원인
일 미적용5월 - 3 = 2월, 10일 유지2월 10일일에 +7 누락
월 오차5월 - 4 = 1월, 10 + 7 = 171월 17일월에 3 대신 4를 뺌
일 중복 가산5월 - 3 = 2월, 10 + 14 = 242월 24일일에 7 대신 14를 더함
월 역산 오류5월 - 2 = 3월, 10 + 7 = 173월 17일월에 3 대신 2를 뺌
암기 팁 네겔 법칙은 "3-7 공식"으로 기억하세요. "월에서 3을 빼고, 일에 7을 더한다." 이 두 숫자(3과 7)만 기억하면 분만 예정일 계산이 쉬워집니다. 혼동 주의! 1~3월의 경우 월에서 3을 빼면 음수가 되므로, 이때는 월에 9를 더하는 규칙도 함께 기억해야 합니다(예: LMP 1월 15일 → 1+9=10월, 15+7=22일 → 10월 22일). 국시 빈출 포인트 네겔 법칙은 모성간호학에서 가장 기본적인 계산 문제로 자주 출제됩니다. 주로 LMP를 제시하고 EDC를 묻는 단순 계산형이거나, 반대로 EDC를 제시하고 LMP를 추정하는 역산 문제로도 나올 수 있습니다. 핵심! LMP가 1월~3월일 경우 월에 9를 더하는 예외를 꼭 숙지하세요. 또한 최근에는 초음파를 통한 분만 예정일 수정이 더 정확하다는 점을 묻는 사례형 문제도 출제될 수 있습니다. 기출 변형 주의! "임산부의 LMP가 2024년 1월 25일이라면 EDC는 언제인가?"와 같은 변형 문제가 나올 수 있습니다. 이 경우 월 계산이 1월 - 3 = 음수이므로, 월에 9를 더하는 규칙(1+9=10월)을 적용해야 합니다. 따라서 EDC는 2024년 10월 32일 → 11월 1일이 됩니다(10월은 31일까지이므로 32일은 11월 1일). 혼동 주의! 월별 일수(30일/31일/28일)를 고려한 날짜 보정도 함께 연습해야 합니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 산부인과 외래에서 초진 예약한 임산부가 도착했습니다. 환자의 마지막 월경 시작일(LMP)이 2024년 5월 10일이라고 진술합니다. 간호사는 네겔 법칙을 이용해 분만 예정일(EDC)을 계산하고, 이를 바탕으로 산전 관리 일정(예: 임신 초기 선별 검사, 기형아 검사, 당뇨 검사 등)을 계획해야 합니다. 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 1. 사정 (Assessment): 환자의 LMP를 정확히 확인합니다. LMP가 불분명하거나 불규칙한 월경 주기를 가진 환자의 경우, 네겔 법칙으로 계산한 EDC가 부정확할 수 있습니다. 2. 계산 및 기록 (Calculation & Documentation): 네겔 법칙을 적용하여 EDC를 계산합니다(예: 2025년 2월 17일). 계산 결과를 환자의 차트에 정확히 기록합니다. 3. 환자 교육 (Patient Education): 환자에게 계산된 분만 예정일을 설명하고, 이는 추정일이며 임신 과정 중 초음파 검사를 통해 수정될 수 있음을 안내합니다. 4. 일정 조정 (Schedule Adjustment): EDC를 기준으로 임신 주수별 필수 검사 일정(예: 임신 11~14주 초음파, 임신 24~28주 임신성 당뇨 검사)을 계획합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) - 핵심! LMP가 불분명하거나 월경 주기가 28일이 아닌 경우(예: 35일 주기), 네겔 법칙만으로는 정확도가 떨어지므로 초음파를 통한 태아 크기 측정(CRL, Crown-Rump Length)을 병행하여 EDC를 보정하는 것이 표준 진료입니다. - 임신 초기(

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.