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GMP 개론 및 체계
문제

의약품 제조 및 품질관리 기준(GMP)의 근본 원칙에 해당하지 않는 것은?

해설
GMP의 핵심 원칙 중 하나는 모든 일탈(deviation)을 조사하고 기록으로 남겨 재발을 방지하는 것이다. 일탈을 기록 없이 폐기하는 것은 GMP 원칙에 정면으로 위반된다. 나머지 선택지는 모두 GMP의 기본 원칙에 해당한다.
같은 주제 다음 문제품질보증(Quality Assurance, QA)과 품질관리(Quality Control, QC)의 관계에 대한 설명으로 옳은 것은?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 의약품 제조 및 품질관리 기준(GMP, Good Manufacturing Practice)의 핵심 철학을 제대로 이해하고 있는지 확인하는 문제예요. GMP는 단순히 규정을 지키는 것을 넘어, 모든 공정을 문서화(Documentation)하고 추적 가능(Traceability)하게 관리하는 것이 근본 원칙입니다. 1. 핵심 개념 분석 (Key Concept)
핵심! GMP의 가장 중요한 개념은 "기록을 남기고(Record keeping)", "일탈을 관리하며(Deviation management)", "품질을 검증(Quality testing)"하는 것입니다. 특히 일탈(Deviation) 발생 시는 이를 은폐하거나 무시하는 것이 아니라, 원인을 규명하고 재발 방지 대책을 수립한 후 문서로 남겨야 합니다. 2. 정답 근거 (Answer Rationale)
보기 1번: "제조 과정 중 발생한 모든 일탈은 즉시 폐기하고 기록을 남기지 않는다"는 GMP 원칙에 정면으로 위배됩니다. GMP는 일탈 조사 및 문서화를 필수로 요구하며, 기록은 제품의 품질 이상 여부를 판단하고 추후 재발을 방지하기 위한 중요한 근거 자료가 됩니다. 기록을 남기지 않는 것은 품질보증(QA) 시스템이 무너지는 행위입니다. 3. 오답 분석 (Distractor Analysis)
⚠️ 오답 분석은 선택지 자체가 틀렸다는 것이 아니라, GMP 원칙에 해당하는 올바른 보기임을 설명합니다.
- 혼동 주의! ②번 "제조 공정을 명확히 정의하고 문서화한다" → GMP 핵심! 모든 공정은 표준작업지침서(SOP)로 정의되어야 합니다.
- ③번 "제조, 공정관리 및 유통에 관한 완전한 기록 유지" → 배치 기록(Batch Record)과 유통 기록(Distribution Record)은 제품 추적성(Traceability)의 근간입니다.
- ④번 "원자재, 중간제품, 완제품에 대한 적절한 시험 및 검사" → 품질관리(QC)의 기본이며, 출하 전 반드시 적격 판정을 받아야 합니다.
- ⑤번 "제품 회수 및 불만처리 시스템 구축 및 운영" → 시판 후 안전관리(Post-marketing surveillance)의 핵심 요소입니다. 4. 연관 개념 정리 (Related Concepts)
GMP의 핵심 5대 요소를 기억하세요: 사람(Man), 기계(Machine), 재료(Material), 방법(Method), 환경(Environment). 또한 GMP 감독기관인 식품의약품안전처(MFDS)와 국제조화를 위한 ICH(International Council for Harmonisation) 가이드라인도 함께 알아두면 좋아요. 개념 정리 GMP는 제품의 품질을 '시험으로 확인'하는 것이 아니라, '공정을 통해 설계하고(Build Quality into the Process)' 보증하는 시스템입니다. 기록 관리, 일탈 관리, 변경 관리(Change Control)는 GMP의 3대 축입니다. 한눈에 비교!
GMP 핵심 요소설명
문서화(Documentation)무엇을, 언제, 누가, 왜, 어떻게 했는지 기록하여 추적 가능하게 함
일탈 관리(Deviation)허가된 절차에서 벗어난 모든 사항을 조사하고 기록하여 재발 방지
변경 관리(Change Control)공정, 장비, 원자재 변경 시 품질에 미치는 영향을 사전 평가
밸리데이션(Validation)공정, 청소, 분석법 등이 예상된 결과를 일관되게 제공함을 문서로 입증
국시 빈출 포인트 "GMP의 5대 요소", "일탈과 변경 관리의 차이", "품질관리(QC)와 품질보증(QA)의 차이"는 자주 비교 출제됩니다. 특히 보기 ①과 같이 '기록을 남기지 않는다'는 내용은 무조건 오답 처리된다는 점을 기억하세요! 기출 변형 주의! "GMP에서 '품질을 시험하는 것이 아니라 공정에 설계한다'는 의미는 무엇인지 서술하시오" 또는 "의약품 생산 중 일탈이 발생했을 때 취해야 할 조치 순서를 나열하시오"와 같은 서술형 또는 순서 배열 문제로 변형될 수 있어요.

임상 시나리오

약국/임상 실무 가이드 GMP는 제약회사 제조 현장에서만 해당되는 이야기라고 생각할 수 있지만, 약국에서도 GMP 개념이 적용됩니다. 임상 시나리오 (Clinical Scenario)
약국에서 개인조제(Extemporaneous Compounding)를 진행한다고 가정해볼게요. 예를 들어, 분말 캡슐제를 조제할 때 사용한 저울의 정밀도가 떨어지거나, 조제 과정에서 약물이 혼입되는 오염(Cross-contamination)이 발생할 수 있습니다. 약사는 이와 같은 일탈 상황을 그냥 넘기면 안 됩니다. 복약지도 및 중재 전략 (Counseling & Intervention)
핵심! 약국에서의 GMP 적용은 '약사의 전문성과 책임'입니다.
- 문서화: 조제 기록부를 반드시 작성하고, 사용한 원료약품의 로트 번호(Lot No.)와 유효기한을 기록합니다.
- 일탈 관리: 저울이 오작동하거나 조제 중 실수로 약물을 엎질렀다면, 그 사실을 기록하고 해당 조제 건을 폐기한 후 새로 조제합니다. 절대 눈감고 넘어가면 안 됩니다.
- 품질 검사: 개인조제 캡슐의 중량 편차(Weight variation)를 확인하고, 균일성(Uniformity)을 보장합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions)
조제 과정에서의 오류는 환자에게 직접적인 위해를 줄 수 있습니다. 따라서 약사는 조제 전, 중, 후 3중 확인(Three-check system)을 철저히 하고, 의문 사항이 있을 때는 반드시 기록하고 확인하는 습관을 길러야 합니다. 복약지도 프로토콜 - 개인조제 약품을 환자에게 전달할 때는 '이 약은 일반 제품과 달리 약사가 직접 정확히 조제한 것'임을 설명하고, 복용법과 보관법을 꼼꼼히 알려주세요.
- 유효기한이 짧은 개인조제제는 소량만 조제하여 제공하는 것이 안전합니다. 선배 약사의 한마디 "약국에서 조제하는 모든 행위는 GMP의 연장선이에요. 환자가 복용하는 약 한 알 한 알이 내가 만든 '제품'이라는 생각으로 정성과 정확성을 기하세요. 조제 기록 하나하나가 환자 안전을 지키는 첫걸음입니다!"
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