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감염병의 예방 및 관리에 관한 법률
문제

다음 중 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따라 제2군 감염병에 해당하는 것은?

해설
제2군 감염병은 예방접종을 통해 예방이 가능하여 국내에서 지속적으로 관리가 필요한 질환으로, 홍역, 백일해, 파상풍, 일본뇌염 등이 포함된다. 결핵, 한센병은 제3군, 수두와 성홍열은 제4군 감염병이다.
같은 주제 다음 문제감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따른 감염병 분류 중, 제1군 감염병에 속하지 않는 것은?

심화 해설

간호학 핵심 해설 이 문제는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에서 규정하는 감염병 분류 체계를 묻고 있어요. 간호사는 감염병 관리의 최일선에서 근무하며, 법정 감염병의 보고 의무, 격리 및 관리 원칙을 정확히 알고 있어야 해요. 특히, 핵심! 감염병은 그 특성(전파력, 예방 가능성, 국내 유행 상황 등)에 따라 1군부터 4군, 지정 감염병, 세계보건기구 감시 감염병, 생물테러 감염병, 성매개 감염병, 인수공통 감염병, 의료 관련 감염병으로 세분화됩니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 정답은 ④번 홍역(Measles)입니다. 제2군 감염병은 "예방접종을 통하여 예방이 가능하고, 국내에서 지속적으로 발생·유행하여 국민 건강에 해를 끼칠 수 있어 지속적으로 관리가 필요한 감염병"으로 정의됩니다. 홍역은 MMR(Measles, Mumps, Rubella) 백신으로 예방이 가능하며, 국내에서 산발적 유행이 발생할 수 있어 지속적 관리가 필요한 대표적인 질환이에요. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! 감염병 분류는 질환의 특성에 따라 구분되므로, 각 군별 대표 질환을 명확히 구분해야 해요.
① 성홍열(Scarlet fever): 제4군 감염병에 해당합니다. 제4군 감염병은 국내에서 새롭게 발생하거나 그 빈도가 급격히 증가하여 국민 건강에 영향을 미칠 수 있어 발생·유행을 감시하고 방지대책을 수립하여야 하는 감염병이에요.
② 결핵(Tuberculosis): 제3군 감염병에 해당합니다. 제3군 감염병은 "간헐적으로 유행할 가능성이 있어 지속적으로 감시가 필요한 감염병"이에요. 결핵은 발생 시 24시간 이내에 보건소에 신고해야 합니다.
③ 한센병(Leprosy): 결핵과 마찬가지로 제3군 감염병에 해당합니다.
⑤ 수두(Varicella): 성홍열과 마찬가지로 제4군 감염병에 해당합니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 감염병법의 분류 체계는 간호사의 보고 의무와 직접적으로 연결됩니다. 예를 들어, 제1군 감염병(콜레라, 페스트 등)은 즉시 신고해야 하며, 제2군 감염병은 24시간 이내 신고합니다. 또한, 법에 따라 격리, 접촉자 추적, 예방접종 권고 등 다양한 공중보건 조치가 이루어지므로, 각 군별 특성을 이해하는 것이 중요해요.
개념 정리
감염병 군정의 및 특징대표 질환 예시신고 기한
제1군국내 유입 또는 유행 시 국민 건강에 미치는 위해 정도가 매우 높아 발생 또는 유행 즉시 방역대책을 수립해야 하는 감염병에볼라 출혈열, 페스트, 신종인플루엔자즉시
핵심!제2군예방접종으로 예방 가능, 국내 지속 발생·유행으로 지속 관리 필요홍역, 백일해, 파상풍, 일본뇌염, B형간염24시간 이내
제3군간헐적 유행 가능성 있어 지속 감시 필요결핵, 한센병, 말라리아, 성홍열(舊), 수두(舊)24시간 이내
제4군국내 신규 발생 또는 빈도 급증하여 감시 및 방지대책 필요성홍열, 수두, 엔테로바이러스 감염증, 라임병7일 이내

한눈에 비교!
혼동하기 쉬운 감염병소속 군구분 포인트
홍역 vs 성홍열제2군 vs 제4군홍역은 백신으로 예방 가능(제2군), 성홍열은 A군 사슬알균 감염으로 항생제 치료, 최근 유행 증가로 감시 강화(제4군)
결핵 vs 한센병제3군 vs 제3군둘 다 제3군으로 분류되며, 지속적 감시가 필요한 만성 감염병이라는 공통점이 있음
수두 vs B형간염제4군 vs 제2군수두는 백신이 있으나(예방접종) 제4군, B형간염은 백신으로 예방 가능하여 제2군. 분류 기준은 '국내 지속 유행 관리 필요성'에 더 중점

국시 빈출 포인트 감염병법 분류는 매년 필수 출제 영역이에요. 특히 제2군 감염병의 정의와 대표 질환(홍역, 백일해, 파상풍, 일본뇌염, B형간염)을 정확히 암기해야 합니다. '예방접종으로 예방 가능'이라는 키워드가 핵심 힌트가 돼요. 또한, 과거 제3군이었던 성홍열과 수두가 2020년 법 개정으로 제4군으로 변경된 점은 최신 출제 트렌드에 반드시 포함시켜야 할 내용입니다.
기출 변형 주의! 이 개념은 다음과 같이 변형되어 출제될 수 있어요. 1. 사례형: "예방접종 기록이 없는 5세 아동이 발열과 발진을 보여 홍역이 의심됩니다. 이 감염병은 법상 몇 군에 해당하며, 신고 기한은 얼마입니까?" (정답: 제2군, 24시간 이내) 2. 우선순위 결정: "다음 중 신고가 가장 시급한(즉시 신고해야 하는) 감염병은?" (정답: 제1군 감염병 선택지) 3. 모두 고르기: "다음 중 제2군 감염병에 해당하는 것을 모두 고르시오."

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 소아병동에 입원한 4세 환아가 고열과 기침, 결막염 증상 후 전신에 발진이 나타났습니다. 의사는 홍역(Measles)을 의심합니다. 당신은 담당 간호사입니다. 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 1. 사정(Assessment): 정확한 증상 발현 시기, 예방접종력(MMR 접종 여부), 최근 해외 여행력 또는 유행 지역 접촉력을 확인합니다. 2. 우선순위 설정(Priority) & 보고: 핵심! 홍역은 제2군 법정 감염병입니다. 병동 표준 지침에 따라 24시간 이내에 관할 보건소에 신고해야 합니다. 주치의에게 확인하고 신고 절차를 시작합니다. 3. 간호 수행(Implementation): * 격리(Isolation): 공기 및 비말 격리(Airborne & Droplet Precautions)를 시행합니다. 환아를 음압격리실이나 단독병실에 배치하고, 접근을 제한합니다. * 감염관리(Infection Control): N95 마스크 또는 동등한 호흡기 보호구를 착용합니다. 손 위생(Hand Hygiene)을 철저히 합니다. * 증상 관리: 해열제 투여, 수분 공급, 휴식 유도 등 지지적 간호를 제공합니다. 4. 평가(Evaluation): 환아의 증상 호전 여부를 모니터링하고, 접촉자(가족, 병실 내 다른 환아/간호사) 명단을 작성하여 보건소 지침에 따라 추적 관찰이 필요할 수 있음을 확인합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) * 혼동 주의! 홍역은 발진이 나타나기 전 4일부터 나타난 후 4일까지 전염성이 있으므로, 격리 해제 시점을 정확히 판단해야 합니다. * 미접종자 또는 면역저하자에게는 매우 위험할 수 있으므로, 병동 내 다른 고위험 환자에게의 노출을 방지하는 것이 최우선 안전 과제입니다.
간호 프로토콜 * 법정 감염병 신고 프로토콜: 1) 환자에서 법정 감염병이 확인 또는 강력히 의심됨 → 2) 주치의 확인 → 3) 병원 내 감염관리실 또는 지정 부서에 통보 → 4) 표준화된 신고서 작성 → 5) 관할 보건소에 법정 기한 내 전자신고 (제1군: 즉시, 제2/3군: 24시간 이내, 제4군: 7일 이내). * 격리 프로토콜: 홍역은 공기 및 비말 격리 병용. 음압격리실, 단독실 사용, N95 마스크 착용, 환자 이동 최소화.
선배 간호사의 한마디 "감염병 관리에서 간호사의 역할은 막대해요. 정확한 신고는 유행을 조기에 차단하는 첫걸음입니다. 법정 감염병을 접했을 때 '이건 몇 군이지? 언제까지 신고해야 하지?' 하고 당황하지 않도록, 각 군의 정의와 대표 질환, 신고 기한을 확실히 머릿속에 정리해두세요. 이 지식은 국시를 넘어, 실제로 국민 건강을 지키는 간호사의 책임을 다하는 데 꼭 필요합니다!"

핵심 개념

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